上周三是第15个世界防治结核病日,南京市胸科医院在门诊大厅举办了又一年的结核病义诊。带着读者的问题,记者现场采访了胸科医院门诊部吴玉君副主任医师。吴主任提醒大家,肺结核的早期症状并不明显,主要表现为呼吸道疾病的症状,如咳嗽、咳痰等,易被患者忽视。如果连续咳嗽两周以上,按感冒治疗仍然不见好转,最好进行结核筛查。
年轻人身强体壮为何还是高发人群?
以前常说的“痨病”似乎总与生活条件差相联系,那现如今生活条件好了,为何得病的青壮年反倒多了?“这与他们的生活习惯有很大关系。”吴主任说,现在很多年轻人生活不规律,经常熬夜,身体处于亚健康状态,抵抗力差。他们常去的一些公共场所也不够健康,比如网吧、麻将档,空气不流通,很容易造成呼吸道传染病的传播。
咯血说明病情很严重?
肺结核早期不少病人并无明显不适,到体检时才发现患病,也有不少病人虽有症状但被误认为是感冒。不过肺结核是慢性病,不像感冒三五天就能好,病人除咳嗽、咳痰外,还可能出现咯血、发热、盗汗、胸闷、疲乏无力、食欲不振、月经失调等症状。那出现咯血是否就意味着病情已经很严重了?“这个不一定,是否出现咯血与病灶的位置有关,所以咯血不能作为判断病情轻重的一个指标。”吴主任说,因为病灶位置不同,有些病人会咳痰,而有些病人不会,所以也不能说咳痰的病人要比不咳痰的病情重。
补钙能加快病灶钙化?
不少病人把钙化看作是肺结核治愈的标志,那是不是补钙就能加快病灶钙化呢?针对这个读者关注度很高的问题,吴主任解释说,首先要弄清楚钙化是怎么回事——经抗结核治疗之后,结核杆菌被抑制,病灶周围因大量纤维增生而逐渐包裹,使病灶里面失去水分而干燥,在这个基础上缓慢地发生钙盐的沉积,这就是通常所说的钙化灶。补钙并不能加快病灶的钙化,比如喝牛奶,不管你喝再多,人体的吸收是有限的。所以对肺结核病人来说,接受正规的抗结核治疗才是最重要的。通讯员 俞洋
快报记者 李鑫芳