天气寒冷是冠心病的诱发因素之一，而硝酸酯制剂是防治冠心病心绞痛的常见药物。南京市中医院心脏科顾宁主任提醒市民，如果要长期使用此类药物就应该保证每天有一定的无硝酸酯期，将血药浓度维持在最低水平，病人应该遵医嘱在正确的时间用药，不要擅自加减药量或联合用药。

　　据顾主任介绍，硝酸酯类药物在连续使用一段时间后，疗效会降低或消失，即产生所谓的耐药性。不过，硝酸酯类的耐药性是可逆的，停药一段时间，药效就会恢复。但如果不注意其他用药细节，疗效仍会受影响。以硝酸甘油为例，这种药物适合舌下含化而非吞服。这是因为吞服的话，经过肝脏代谢，药效会降低且起效很慢，而舌下的“条件”较好，丰富的毛细血管可以直接迅速吸收药物进入血液循环系统，提高药效。舌下含药时最好靠着休息，避免站立或躺卧。站立容易出现头晕，躺卧则会加重心脏负荷，使发病时间延长。有些病人对硝酸甘油比较敏感，用药后可能出现血管扩张性头痛、头晕等症状，这时可以在医生的指导下减少药量，连续使用数日后症状便会消失。

　　快报记者 金宁

　　实习生 李鑫芳