粗心老汉12年吃一种药

　　患者故事：68岁的张老汉12年来曾经因胃溃疡发作就诊，当时胃溃疡只有一个，医生开了雷尼替丁等药物，老汉服药后症状大为改善。这12年来老人只要感到胃部不适，就自己到药房买这种药来吃，每次效果都很好，就这样好好停停了12年，他再也未到医院就诊过。两周前张老饭吃过晚饭2个小时后，感到胃部反酸，紧接着连续呕吐了三四次，急忙服药，但3天后，又出现类似症状，而且呕吐次数增加，一天只能吃一碗饭，不得已才来就诊。然而此时医生发现张老汉食道、胃窦、十二指肠三处有8个溃疡。如果再这样拖延下去，很可能发生胃穿孔、梗阻，甚至有恶变的可能。

　　东南大学附属中大医院消化科潘麒声主任医师：张老汉为复合型多发性溃疡，一般临床中多见多发性溃疡，即同一部位多发溃疡，像这位老人三个部位有多个溃疡还是比较少见的。经过问询了解到，老人平时饮食从不忌口，好吃酸辣硬冷类不消化食品，还特别喜欢喝酒，吃糯米。加上老人12年来仅仅是服用止酸的药物，没有进行根治正规化治疗，造成胃部溃疡多发。此外老人贲门松弛，胃酸上返灼伤食道黏膜，所以引起食道溃疡。胃溃疡的致病原因是幽门螺旋杆菌，需要彻底杀死，目前随着医学的进步，止酸药品也有替代，因此长期服用一种药物，维持一种治疗，不及时复诊是引起老人不同部位多处溃疡的根本原因。

　　通讯员 徐骏 杜恩 快报记者 金宁