专家修复泪道为老人止住眼泪

  近日，年近七旬的李奶奶因为摔伤导致泪小管断裂，眼睛流泪不止。辗转多家医院后，终于在南京医科大学第二附属医院眼科成功手术。老人感激不尽，特地在复查的时候送来锦旗。现代快报记者了解到，南医大二附院眼科在泪道修复方面具有独特的技术优势，每年收治500多例泪道患者。

  通讯员 顾颐菲

  现代快报+记者 任红娟

  外伤后，流泪不止

  今年8月初，李奶奶骑电动车出行，不慎撞到了路边的石阶上，右眼流血不止。家人立刻把她送到了当地医院，检查后发现李奶奶的下泪小管断裂，手术中并未寻找到泪小管断端，只能对她的眼睑做了单纯的缝合。术后，李奶奶的右眼一直流泪，极大地影响了她的生活。随后，家人带她辗转了当地几家医院都治疗无果，就这样拖了一个月之久。

  后经多方打听李奶奶了解到，南医大二附院眼科副主任医师蔡军擅长泪道疾病的诊治，尤其是内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎和眼外伤泪小管断裂的吻合及美容修复手术治疗。因此，李奶奶来到南医大二附院眼科，找到蔡军。

  局麻修复泪道问题

  蔡军先对李奶奶的右眼进行了全面检查，发现右眼外伤造成了多重问题，包括下睑内眦部成角畸形、内眦角增宽、睑球分离、泪小点明显外翻。泪道冲洗时发现泪道探针进入泪小管4毫米左右后就有软组织遮挡，不能进入泪囊。多重原因导致李奶奶泪道不通流泪不止。蔡军介绍，泪道包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管，其主要功能是引流泪液入鼻腔，而李奶奶这次外伤是泪道从上到下都出了问题。

  当即，蔡军安排李奶奶住院做手术，在局麻下行“右眼泪小管吻合+人工泪管植入+内眦成形+眼睑皮肤疤痕松解术”。手术很顺利，成功找到了泪小管的鼻侧断端并进行了吻合，下眼睑解剖复位，恢复了原有的外观。

  术后一周，李奶奶来复查，伤口已明显愈合，也没有任何不适，右眼流泪症状明显缓解。李奶奶对手术非常满意，特地带来了写着“服务热情，医术精湛”的锦旗赠予蔡军，表达自己的感激之情。

  泪道问题需及时修复

  蔡军介绍，南医大二附院眼科每年收治500多例泪道患者。泪小管是泪液排泄系统的一部分，隐藏在上下眼睑的鼻侧端。内眦眼睑外伤时（摔伤、锐器划伤、撞伤、拳击伤等）经常会引起泪小管断裂。外伤导致的泪小管断裂若不及时进行吻合修复，将导致泪小管永久性堵塞，引起终身流泪，对日常生活会造成很大困扰。如果治疗不当还会造成眼睑畸形，影响美观。

  据悉，泪道问题最常见的临床症状有流泪、流脓、鼻根部红肿疼痛等，出现上述症状后，一定要及时去医院进行检查，行泪道冲洗，明确诊断后再进行针对性的治疗。