快报讯(通讯员 冯瑶 天天 记者 安莹)近日,88岁的周奶奶因为“囫囵吞枣”,被枣核戳穿食管。幸亏江苏省中医院本部和分院联动,开启绿色通道及时救治,方化险为夷。
前几日,周奶奶吃大红枣时一不小心将枣核咽了下去,当天晚上就感觉咽喉疼痛,感觉有东西卡在嗓子眼,咽不下又吐不出。第二天家人想带周奶奶来院检查,老人又感觉咽喉不适消失了,便误认为异物已经自行掉出。过了三天,老人感觉咽喉的疼痛越来越剧烈,无法进食,家人赶忙带着周奶奶来到江苏省中医院溧阳分院。经CT和胃镜检查后,医生看到横在食管内的枣核竟长达3厘米,而且已经戳穿食管。情况危急,分院立即决定向江苏省中医院(本部)转诊。
江苏省中医院急诊接到通知后立即开通转诊绿色通道。内镜中心副主任张其德在对周奶奶各项情况进行评估后,最终决定在全麻下通过内镜将枣核取出。在内镜下,医生看到枣核已将食管戳出一个直径约1厘米左右的洞,因为周奶奶没有及时就诊,伤口周围伴随感染,四周充满脓性分泌物。张其德小心翼翼地将枣核取出,本可结束内镜操作,但考虑到老人年纪较大,担心食管其他部位因为枣核会有所损伤,就继续进行探查。不探不知道,一探竟然在老人贲门处发现一肿块。张主任立即提高警惕,仔细观察后高度怀疑肿块是早期癌症,即刻取出部分组织做病理分析。“目前老人因枣核戳穿食管引起感染,血象很高,必须先控制感染。如果病理确诊是早癌,后面将行内镜下早癌剥离手术。”
近年来,江苏省中医院内镜中心经常收治误吞异物的病人,看似小事,麻痹大意则有可能危及生命。专家提醒,年底聚餐老人和小孩在吃带刺、带骨头的食物时一定要多加小心,就餐时切忌大声说话、大笑,一旦发生吞食异物,不要用吞咽饭团等方式来消除异物,因食管周围有大血管、心脏、肺脏等器官和组织,异物一旦划破大动脉,可能导致致命性大出血,所以一旦发生异物卡喉,千万不能等待,应及时去医院就诊。