出场专家：解放军第八一医院全军肝病中心主任、主任医师 汪茂荣教授

　　病例：吴先生的妻子是一名乙肝孕妇，还有两个月就要生产了，但全家人还在为买不到乙肝免疫球蛋白而烦恼。吴先生说，妻子本打算在怀孕的第7、8、9个月分别打一支的，没想到资源这么紧俏，从老家赶到南京也好几天没买到，现在只求孩子在出生后能用上药。其实和吴先生有同样烦恼的家长并不少见。

　　多年来，很多医院都采取给乙肝孕妇注射乙肝免疫球蛋白的办法，但实际上这种方法阻断母婴乙肝传播的效果并不确定，解放军第八一医院全军肝病中心主任汪茂荣教授表示，这是因为乙肝母婴传播中大部分是产道血液感染，宫内感染的几率很小，相反给新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗却有很好的预防效果。

　　乙肝免疫球蛋白是什么？买不到，能用乙肝疫苗代替吗？汪教授介绍，乙肝免疫球蛋白是一种血液类制品，它是从经过自然感染乙肝病毒而康复或接种乙肝疫苗而产生高效价乙肝抗体的健康献血者血液中提取的，具有中和血液中乙肝病毒的能力，对人具有预防保护作用。它可应急使用，比如意外接触了乙肝感染者的血液或体液，又存在开放伤口，即可注射，以中和病毒，阻断传染。而乙肝疫苗则是通过刺激机体产生抗乙肝保护性抗体，属于主动免疫。虽然乙肝孕妇打免疫球蛋白对阻断母婴传染的效果不确定，但专家一致认为：该给婴儿打。汪教授指出，如果母亲感染乙肝，新生儿出生后24小时内应尽早注射免疫球蛋白，之后再隔一段时间接种乙肝疫苗，能有效阻断乙肝母婴传播。

　　如果父亲是乙肝表面抗原阳性，也要用免疫球蛋白来预防？这倒不必。乙肝父亲对孩子的影响主要是产后的密切接触，比如密切接触时有一些皮肤黏膜损伤或者血液的暴露，可能会增大被传染的风险。他们间的传染就像普通人之间的传染一样。谈到传染问题，很多人对吃饭是否传染乙肝很纠结。其实五种病毒性肝炎中，只有甲肝、戊肝可通过胃肠道传染，乙肝、丙肝、丁肝主要通过血液、母婴、性传播。所以理论上讲，乙肝不会通过吃饭传染。如果口腔、消化道黏膜有破损，可能存在传染的风险。

　　快报记者 李鑫芳