快报讯(通讯员 高铭华 记者 安莹)“女性月经过多,很多人认为是月经不调,容易造成缺铁性贫血,其实20%月经过多的女性患有‘血友病’,这样的‘表象’很容易迷惑医生和病人,造成误诊、漏诊。”中国工程院院士、江苏省血液研究所所长阮长耿昨天在南京军区南京总医院军区总院60周年院庆院士讲学周上,表示女性月经过多,应警惕血友病。
16岁的小丽(化名),每次来例假都很痛苦,经常伴有血块,而且血流如涌。例假结束后,两三天浑身都没有力气,头昏昏沉沉的。在学校的体育课上,每一次长跑之后,小丽的腿都会肿起来,隐隐作痛。到了医院看了妇科之后,医生诊断为缺铁性贫血。可是小丽进行止血治疗后,症状丝毫没有得到改善。
后来小丽来到苏州第一人民医院血液科,阮长耿院士为她进行了血液抗凝检查,最后发现血管性血友病因子浓度只有常人的27%,小丽被确诊为血管性血友病(1型),并非普通的贫血。阮长耿院士说,血管性血友病(1型)很容易漏诊、误诊,这种病是染色体不完全显性遗传性疾病,从小就会发病。伴有家族史,由于血管性血友病因子缺乏或异常,临床表现为出血、出血时间延长。
阮长耿院士介绍,台湾一名血液科专家做过一项调查,缺铁性贫血的病人13%是由于血管性血友病(1型)引起的。而在妇科门诊上,月经过多的病人中有20%的人也是此病。阮院士建议说,对于女性要进行出血筛查,进行vWF抗原体的测定,如果血管性血友病因子vWF浓度低于30%,那就是血管性血友病(1型)。
不过,阮长耿院士解释说,血管性血友病(1型)并不可怕,可以治愈,只要到血液科进行规范的治疗,服用口服药就可以了,这种病不会有生命危险。此外在妇科治疗上可以采取补血、补铁的治疗方法。