据卫生部的统计,人一生患重大疾病的几率高达72%,其中高发重疾的前三位为——恶性肿瘤、脑血管和心脏病。各种机构的调查数据显示,目前中国人最热衷购买的保险是重疾险。但是,市场上各种重疾险产品又是最复杂、最难懂的,重疾险成了最有购买需求但又最害怕购买的保险。
[家有难题]
就怕癌症会遗传
尹女士最近一直在为丈夫肖先生的健康担心。今年年初,肖先生的父亲因癌症去世,最近,肖先生的亲哥哥又查出了癌症。一家人先后两人患上癌症,是偶然还是有其他原因?尹女士非常不安。经过检查,丈夫的身体目前一切正常,但她害怕有一天丈夫也患上癌症,于是想到买一份保险。
尹女士家负担比较重,不仅要供房贷、抚养2岁多的儿子,还要照顾双方的老人。肖先生是家里的经济支柱,今年30多岁的他年收入6万~8万元。肖先生有医疗保险,平时看病大部分都能报销。这种情况下,尹女士又开始犹豫。她的问题在于:
1.在有单位医保的情况下有没有必要买重疾险?
2.应该保多少种大病才是最恰当的?
3.应该在什么年龄段买重疾险?
4.家人患病会不会影响投保?
[特邀顾问]
中国平安人寿江苏省分公司产品负责人蔡金平
医保无法替代重疾险
“父亲的癌症不影响儿子投保。重疾险是根据被投保人的情况受理的,只要符合投保条件,即使家人已经患病,也不影响。”蔡金平说,“至于医保,医保只能提供部分保障,无法替代重疾险的作用。”
他认为:“普通的医保通常只能报销部分治疗费用。比如心脏搭桥手术,目前约需10万元,即使能报销一部分,自付费用比例仍然很大。另一方面,目前不少治疗重疾的药物都不在医保范围内。一旦保了重疾险,只要确诊后就进行补偿,不受医保范围以及报销比例限制。”
本质区别在于,患病后家庭面临着两方面的压力。一是治疗费用,二是因劳动力减少而引起的家庭收入来源的减少。后者的补偿只能通过重疾险来实现。
病种也不是越多越好
“男性28种,女性30种,是目前重疾险产品比较通用的选择。”蔡金平说,这些是最多发的重大疾病。
有些保险公司为了保险产品的推广,会将疾病种类更加细化,保单上所列的疾病多得甚至有上百种,实际上还是在这个范围内。他认为:“并非保障的疾病种类越多越好,比如某些疾病的患病率极低,投保这样的重疾险,对很多人都没有意义。”
据了解,国外重大疾病市场近年来出现了细分趋势,比如女性妊娠保险、专门的儿童险种、婴儿险种以及癌症保险等。他说,投保人特别要注意,在填写投保书时要如实告知身体情况和过往病史等,以免发生理赔纠纷。
每期保费越少越划算
什么时候购买重疾险比较好呢?蔡金平说,重疾险产品是越早买越好。一方面,年纪越小保费越低。比如同样一万元的保额,30岁的每年可能是300元保费,50岁的每年保费可能就要1000元。另一方面,投保越早保障的时间越长,比如同样是终身型,刚出生的婴儿投保的话比成人投保保障的时间肯定要长得多。
“买重疾险交保费有个技巧,每期保费越少越划算。”他介绍,通常重疾险交费方法有四种:10年、20年和30年,还有一次付清保费的。交保费周期越长,每年所交的保费就越低。假设同样是1万元保额,如果选30年,今年交100元保费,第二年患病的话,100元保费就能获得1万元保额;如果选10年,今年交300元保费,第二年患病也只能获得同样的保费,投入的成本却更高。
快报记者 文涛
购买重疾险有技巧
1.哪些能赔
有些险种虽将某疾病列入保障范围,但却对疾病发作的程度或者确诊方式有相当严格的规定,实际达到该描述的患者存活时间已所剩无几,这样的重疾险就不能发挥应有的作用。所以购买重疾险时,应详细研究疾病如何界定。
2.何时能赔
一个投保10万元的重疾险,无论我们缴费了多少,哪怕只缴费一年,只要罹患重疾后被确诊,都是按照投保额10万进行理赔,而非按照已缴保险费进行理赔。
3.保额适度
根据统计,重大疾病治疗费用至少在8万~10万元以上,甚至有些可达20万~30万以上。因此,购买重疾保险保额不能太低,如四五万就不能达到保障效果,而四五十万则没有太大必要。投保人应按实际情况进行适当调整。
4.赔付不等
重疾险中的各大疾病的保险金额设置各不相同,即赔付比例各不相同,有的可以全额赔付,有的只能赔付一半,有的只赔20%。据统计,仅需要5000元就可以完全治愈的疾病,普通医疗险也可以起到保障效果。
5.生效日期
各重大病险的观察期都略有不同,有180天的,也有90天的。只有当被保险人在合同生效之日起180天(或90天)后初次患重大疾病,保险公司才按基本保险金额给付重大疾病保险金。
部分重大疾病及高发人群