第B18版:用药
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· 治病的药究竟出了啥问题?
· 维生素与抗生素的合理使用
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  2009 年 4 月 27 日 星期   重要律师声明
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维生素与抗生素的合理使用
  江苏省药师协会 郭玉娇 王蔚青

  现在市场上广告做得火热的维他命又名维生素,是维持人体生命活动必需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质,它一旦缺乏就会对人体健康造成损害,然而大多数的维生素,机体不能合成或合成量不足,必须经常通过食物获得。所以人体必须及时地补充维生素,同时注意要安全合理。

  目前所知的维生素就有几十种,大致可分为脂溶性和水溶性两大类。前者包括维生素A、D、E、K,后一类包括维生素B族和维生素C。作为健康常识,人们应该熟知每种维生素的作用,对自身的健康负责。但是许多人把维生素当作一种“补药”,认为补充得越多越健康。其实,盲目乱用维生素会适得其反,而且过量服用维生素可能会上瘾,一旦停止服用,会出现维生素缺乏症。在选购维生素时,不要偏爱五花八门的特殊维生素药剂,这些药剂比一般的药剂贵,但是作用不一定好,所以选购普通的药剂即可。在服用维生素时,一定要注意避免和钙离子同时服用,钙离子可以结合到一些维生素的亚基上,从而阻碍维生素被人体吸收。如果偶尔一次这样同时服用并不会发生什么问题,但是如果日复一日这样服用,那么就很不一样了。很有可能钙离子会导致你的身体对维生素的缺乏。美国营养学研究中心的主任Jean Mayer推荐每天早上服用维生素补充药剂,而晚上再服用钙离子。这样就可以尽量减少两者的冲突可能。其实补充维生素药剂不如多食蔬菜、水果对人体的价值,是所有的维生素药剂都替代不了的。

  抗生素近年来应用广泛、品种繁多,我们平常的很多疾病也确实属于感染性疾病,如普通的感冒,上呼吸道的感染,泌尿道的感染,皮肤的感染等。抗生素引起不良反应的机会很高,所以抗生素的合理使用是迫在眉睫需要解决的问题。第一,能在药店随意购买抗生素的现象屡见不鲜,造成抗生素的滥用,以致身体产生抗药性,降低自身免疫力甚至可以致死。现在市场上有售和医院使用的抗生素有十几大类、几千种,目前这类药均属处方药,必须凭执业医师处方才能销售,但是不少药店对处方药的管理不够严格,很多抗生素药品不凭医生处方也可买到。所以在做好对药品经销企业管理、监督的同时,也要加强对民众的宣传,为了自身的健康,应该严格按照医嘱购买抗生素。

  第二,要把抗生素与抗菌药、消炎药区别开来。很多人认为消炎药就是抗生素,但消炎药和抗生素实际上是不同的两类药物。抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的,是对症治疗药物,比如常用的阿斯匹林、扑热息痛、布洛芬等非甾体类消炎镇痛药。抗菌药也不完全等同于抗生素,它们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够杀灭的生命体,除了细菌外,还包括病毒、寄生虫、肿瘤细胞等,所以抗生素应根据其感染源针对性地用药。而抗菌药物主要是杀灭细菌,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。抗菌药也属于处方药,故不建议作为家庭常用药储备,即使在药店购买仍需要有医师的处方。

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