门诊播报：天气变化，忽冷忽热。人们肠胃不适、腹泻、呕吐的情况时有发生。江苏省人民医院消化科主任医师张小勇教授对记者说，秋末冬初，人的肠胃系统很容易出现功能失调的状况，原有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者也容易发病，肝硬化病人由于抵抗力下降可能加重病情。因此，专家提醒普通市民在天气变冷时注意保护肠胃，溃疡患者应密切观察大便情况，及时发现胃出血的苗头，防患于未然。

　　治疗对策：秋末冬初，消化道溃疡容易复发和活动，一旦病灶内的血管受炎症或溃疡侵蚀，管壁的牢度就会降低，再加上受气候变冷影响，血管内的压力增加，自然十分容易导致血管破裂引起出血。这就是秋末冬初容易发生胃出血的原因。张主任告诉记者，大部分病人对出血不太警觉，譬如说当你感到头晕时，应该想到会不会是溃疡出血了，这时候去做大便隐血实验，很可能呈阳性。“每天出血量在5毫升以上，虽然肉眼看不到，但大便隐血实验呈阳性，出血量超过50毫升以上可出现黑便，大量出血时还会呕血。”

　　专家告诉记者，发生1500-2000毫升以上胃大出血时，病人有血压下降、休克的危险，必须送大医院实施紧急抢救，立刻补充血容量，提高胶体渗透压。并寻找病因，采取合适的止血措施，譬如用药物止血或在内镜下止血。特别要指出的是，一些小医院在这个时候用升压药是不可取的，因为病人的血压暂时升上来了，一旦再降下去就无法挽回。

　　保健窍门：保护好你的肠胃，首先要注意调控自己的情绪。张主任说，临床工作发现，某些突发事件、家庭和工作单位人际关系的紧张、工作压力增加等导致的疲劳、焦虑和心情抑郁，都可使溃疡病发生率明显升高。而功能性消化不良患者的发病也常常与情绪变化有关。近段时间一些大学生忙于考研，经常熬夜学习，饮食也不规律，再加上考试临近心情紧张，不少人有上腹疼痛、腹泻等症状。这就是焦虑状态下容易引起消化道异常症状。

　　很多人有胃病却买解热止痛药吃，这是绝对禁忌的。张主任认为，这类药会刺激胃粘膜，加重疼痛症状。OTC类的消化系统用药可以吃一点，但必须对症。原本胃肠功能不好的人冬天应保证饮食规律，尤其要注意饮食要精细，切忌暴饮暴食、酗酒，不要吃辛辣刺激的食物。尽量少吃火锅，一方面是从卫生角度考虑，避免交叉感染。另一方面是因为一边吃热辣的火锅，一边喝冰镇饮料，这种冷热反复刺激胃肠道易引起呕吐、呕血，局部溃疡。而食物太杂吃得过多都会使胃液、胆汁、胰液等消化液不停地分泌，腺体得不到正常的休息，导致腹痛、腹泻等胃肠功能紊乱。

　　快报记者 金宁