第B18版:胃病·免疫病
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  2008 年 12 月 1 日 星期
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免疫性疾病患者要保暖
医学指导:南京鼓楼医院风湿免疫科主任医师刘布骏
  关键词:风湿免疫病

  门诊播报:气温下降,风湿免疫性疾病发病率明显增高。记者从医院获悉,因为寒冷,类风关由相对稳定期进入活动期,病人的关节疼痛加重,抽血发现血沉加快。同样由于天气变化所致,系统性免疫病患者,如红斑狼疮病人出现内脏疾病病症,有的人蛋白尿增多,有的则是肺功能下降。据了解,天冷后风湿免疫科门诊患者骤增,普通门诊的日门诊量已由平时的四五十人上升至六七十人。

  病因分析:“很多类风关病人稍微下几次冷水,洗几次菜就会加重病情。”刘主任告诉记者,类风湿关节炎属于自身免疫疾病,患者的免疫系统攻击自身的组织,引起患者不同关节的炎症。类风湿关节炎通常导致关节疼痛、僵硬、肿胀和潜在的关节损害,主要特点是关节对称性地肿痛,早起时手不能握拳,且90%的人是小关节起病。如果不用有效的方法控制,炎症对关节的破坏会不断发展,最终出现关节的残疾,导致生活严重受限、甚至失去劳动能力。强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮病多发于年轻女性,天冷之后,红斑狼疮病也容易转入活动期,这是由于冬天血管收缩,人体微循环障碍加重了病情。“很多人觉得,红斑狼疮会危害肾脏、神经、血液系统等,而且无法根治;但事实并不那么悲观,如果控制得好的话,患者还是可以和健康人一样生活。” 强直性脊柱炎以年轻男性为多,表现为晨起时腰骶部痛或腰背部僵硬感,部分患者也会有膝盖、踝关节疼痛,对于这类疾病,很多人还是缺乏识别能力的。据了解,不少强直性脊柱炎患者一开始看的大部分是骨科,直到病情加重,弄不清楚原因时,最后才转到风湿免疫科治疗。

  针对免疫性疾病患者,除了风湿科的用药外,冬天还要加用一些药物,刘主任说,主要是加用扩张血管药物和降低血液粘稠度的药物。扩张血管药物常见的有拜心同或波依定等钙离子拮抗剂,降低血液粘稠度的药主要有阿斯匹林等。加用这些药物后可起到改善微循环,保护免疫性疾病患者内脏的作用。

  保健窍门:类风湿关节炎患者由于对包括气温变化在内的外界环境的适应能力减退,故在寒冷的天气一定要注意防寒保暖。患者冬天应该给自己准备好保暖性好、透气性强、富有弹性的手套和鞋,棉衣应保暖,宽大轻便,易穿易脱。可在病变的关节部位加棉垫、毛垫或其他取暖器材。洗菜或洗衣时尽量用温水,住房最好向阳避风,保持温暖,室内有空调或取暖器固然很好,但也要注意空气新鲜,不宜整天呆在空调房间。

  红斑狼疮病人所处环境温度要随时根据气候进行调节,恰当的温度使病人感到舒适,过高的温度影响机体的散热功能,会使病人感到焦虑,温度过低会使病人易感冒,肌肉紧张,不愿活动,过冷过热都将影响体温的调节机能,影响各器官的功能,降低机体的抵抗力,导致其他疾病的发生和狼疮并发症的加重。

  快报记者 金宁

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