快报讯（记者 张星）经省级专家组讨论研究，江苏省卫生厅昨天下发了进一步完善因食用含三聚氰胺婴幼儿配方奶粉造成泌尿系统结石患儿诊疗方案，供各地参照执行。

　　诊疗方案中明确了这类患儿的临床表现：1.不明原因的哭闹，尤其在排尿前或排尿时明显；2.突然的少尿或无尿；3.肉眼血尿或粉红色结晶尿；4.尿中有砂粒样物排出史。

　　应做的筛查项目包括，尿液分析：自动分析仪检测隐血阳性的，进行镜检为血尿的（以尿沉渣显微镜检查为准）。泌尿系统B超检查：可见结晶、结石（肾、输尿管、尿道）、输尿管梗阻扩张、肾盂输尿管分离。

　　如果出现了输尿管结石，伴输尿管扩张；双侧肾盂积水，或单侧肾盂积水>10mm；梗阻性肾功能衰竭；结石伴血尿（尿沉渣红细胞镜检）；结石伴白细胞尿（需排除外阴局部感染或污染）及伴发热、呕吐等全身症状等，就达到了住院指征。如果是双肾多发性结石，且直径>4mm者、输尿管结石不伴输尿管扩张，就是门诊输液治疗指征。

　　治疗方案也得到了明确，要多饮水，保持足够尿量，勤排尿；可适当碱化尿液，以苏打片化水口服（维持尿pH值在6.2～6.8）；B超复查：结石患儿嘱1～2周复查；单纯肾积水嘱2～4周复查；出现突然少尿、无尿，烦躁、哭闹、呕吐，肉眼血尿时立即就诊。

　　如果出现感染控制、梗阻解除、排尿通畅；肾积水消失或减轻，患儿一般情况较好；肾功能、电解质正常；结石虽存在，但直径已<4mm，排尿通畅、无不适症状，就达到了出院指征。