第B55版:看病
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  2008 年 9 月 11 日 星期
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老年人长骨刺要不要治
  老年人骨刺要不要治,这要看骨刺长的部位,是否出现了不适症状。一些老人在体检中发现长了骨刺,就片面地认为不是好东西,通过药物来消除骨刺。还有的人即便出现麻木、疼痛症状,仍然不予理会,一拖再拖,最后发展成严重的骨性关节炎,连路都不能走。这些都是认识的误区。

  东南大学附属中大医院骨外科陈辉副主任医师指出,骨刺是老百姓的一种说法,而医学术语则称为关节退行性改变。骨刺是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象。一般来讲正常人40岁就开始生长骨刺,当腰椎骨折、急性腰扭伤后,常会生成骨刺。不少人在腰部急性扭伤后,疼痛难忍去拍片时并没有发现什么问题,而当半年或一年后腰痛消失了,再去拍片时,却发现长了骨刺,这时骨刺在椎骨之间起到了支撑和稳定作用,同时减少了神经、血管的损伤。

  随着年龄增大,脊椎退化过程的加剧,骨刺也会变得越大越多。老年人椎间盘变性和骨质疏松,是引起骨刺的重要原因。许多骨刺一般并不引起压迫症状,但是当骨刺压迫到重要血管或者神经时,如骨刺压迫到供应脑部血液的血管——椎动脉,可能造成眩晕、走路不稳、语言不清等症状;如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,可能导致瘫痪、麻木、大小便失禁等严重后果。此外,骨刺会间接地引起局部组织的慢性劳损,如果压迫到关节周围的神经纤维时,会出现麻木、疼痛、酸胀等不适症状。

  专家指出,长了骨刺,如无疼痛、麻木、酸胀等症状时,无需作任何治疗。平时要注意劳逸结合,保护骨关节功能,适当参加体育锻炼,延缓骨骼老化,防止骨刺加重;如果出现颈、肩、腰、背、腿部疼痛和麻木等症状时,则要及时到医院就诊,通过拍片、脊髓造影、CT等检查手段,以确定骨刺压迫的具体位置。随后对症治疗。对症治疗主要要防止过劳,防寒保暖,同时配合红外线照射、热敷理疗、针灸推拿、按摩、局部封闭、神经阻滞、牵引、中医中药等;治疗后要坚持适当的体育锻炼,注意保持良好的姿势,使肌肉韧带处于松弛状态,以减少病情复发。对于极少数因骨刺压迫神经、血管引起功能障碍者,则要考虑手术切除,以彻底消除病根。通讯员 杜恩 快报记者 金宁

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