病人不愿意去社区医院就诊、医生不愿意来社区医院门诊，这是社区卫生服务中心目前面临的尴尬境地。

　　昨天，《江苏省城市社区卫生服务条例（草案）》提交省十一届人大常委会第三次会议进行审议。面对直接阻碍《条例》有效实施的两大焦点问题，委员们各抒己见，提出诸多对症下药的建议来完善《条例》。

　　病人不愿意去就诊

　　“上个月我去一家省级大医院体检，从下午1点一直折腾到晚上6点多，大医院的人太多了，可社区医院又没人愿意去！”列席会议的省人大代表史双凤昨天在审议时对于社区医院与大医院的差别很是感慨。

　　据测算，如果将三级医院的常见病、多发病分流到社区卫生服务机构，江苏每年可节省医药费用14亿元。

　　建议：用“零差价”药品来吸引

　　怎么把患者吸引到社区医院来，与会的委员纷纷发表建议。有委员建议社区医院和大医院应该有各自的门槛限定，“就跟招待所和五星级酒店一样，社区卫生服务中心和大医院在个人承担能力、医保报销额度等方面设定相应不同的门槛，患者在比较费用差别后，自然会有所选择。”

　　同时，委员们还提出社区卫生服务机构要以药品配供价格供应患者，取消药品加价可以直接减轻群众医药费用负担，真正起到缓解人民群众“看病难、看病贵”的作用。他们建议《条例（草案）》中明确政府对社区卫生服务机构运行的经费要进入财政预算按时足额补贴，只有这样才能使实施药品零差价销售政策得到落实，才有利于社区卫生服务机构的生存和发展。

　　医生不愿意来门诊

　　为什么老百姓都不愿意到社区去看病，除了价格以外，一个很大的原因还是信任的问题。委员们认为，由于社区卫生服务人员整体素质偏低，很多人对社区医疗水平不信任，担心被误诊是很多市民对社区医院心存的疑虑。

　　统计表明，目前江苏全省社区卫生服务人员主要由基层卫生人员转岗而来，人员呈现出“二低一高”现象，即学历低、职称低、年龄偏高。据调查，现有社区卫生服务人员中本科学历的占11.9%，大专学历的占28.6%，中专学历的占47.8%，无学历的占11.7%，不能很好地适应社区卫生服务的需要。有委员认为，医生不愿意去社区卫生服务中心，主要还是因为那里锻炼的机会少，而且收入也低。

　　建议：规定专家定期去社区“坐坐”

　　如何才能吸引好的医生来社区卫生服务中心、提高社区医院的就诊准确性？委员指出，一个医学院的毕业生一般要经过3-5年的实践锻炼才能独当一面，如果一毕业就到社区去显然是不合适的，因此需要有经验丰富的专家定期到社区去坐诊，由他们来诊断哪些病人患的是慢性病，可以在社区接受治疗，而哪些属于疑难杂症需要转诊到上级医院。这样既留住了病人，也提高了社区卫生服务的水平。

　　除此以外，委员还建议在《条例（草案）》中增加一条，具体规定医院医务人员到社区卫生服务机构服务的时间，作为晋升职称的条件之一。甚至可以规定医学院校中报考全科医生的享受师范生待遇，定向培养到基层从事社区卫生服务的医技人员。

　　快报记者 都怡文