74岁的张大爷半年前开始出现久咳不止,服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转,去医院进行胸部X线检查无任何异常。据子女介绍老人脾气不好,易发怒,站立说话时常全身晃晃悠悠,一侧手动作有些迟缓。到市第一医院神经内科咨询,医生怀疑脑组织患病,经脑CT检查后确诊为轻度脑栓塞。
南京市第一医院神经内科潘雷副主任医师介绍,其原因主要是因为细小的血管被阻塞,人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配,进入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,当脑组织出现轻微小栓塞时,虽未出现全身症状,但对吞咽反射可能产生影响,导致在进食时或吞咽唾液时不能顺利进入食管,而经常有少量进入呼吸道,长期刺激而引起久咳不止。
专家提醒说,老年人一旦久咳不止,经多方检查排除与咳嗽有关的各种疾病后,应想到患轻度脑栓塞的可能。一旦发现有栓塞病兆,应通过药物治疗改善脑循环,当栓塞部位血液畅通,则咳嗽即可停止。通讯员 徐骏 快报记者 金宁