第B24版:民声/健康
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  2008 年 3 月 26 日 星期
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女孩18年长成“超级心眼”
  缺心眼、死心眼、偏心眼、多心眼……这类的口语不少,在小说《封神榜》中,比干有一颗“七窍玲珑心”,也就是一颗天生有七个洞的珍奇心脏,表示这个人很聪明很有“心眼”。因此,很多人都以为人还真的有“心眼”。其实,正常人的心脏上是没有“心眼”的,如果你的心脏上多了个“心眼”,那就是真的有病了,心脏病!记者在昨天的采访中发现,“多心眼”的病人还不少,有“超级心眼”,有“筛状心眼”,还有“顶天立地”的“心眼”。

  “超级心眼” 直径达到了37毫米

  昨天上午,在东南大学附属中大医院的心内科门诊,丁建东副主任医师接待了一名18岁的女孩。女孩是在父母的带领下来看病的。她的脸色有些苍白,尤其是最近一段时间,还经常心慌、胸闷,喘不过气来。“孩子小的时候,医生给她看感冒,用听诊器听出心脏有杂音,医生怀疑有心脏病。但我们后来看孩子也没有什么症状,就没有当回事,从来没有检查过。”根据女孩父母的描述,丁建东基本可以诊断她是一名先天性心脏病患者。

  果然,随后医生给女孩做的心脏彩超显示,女孩的心脏上长了个“超级心眼”,她患的是先天性心脏病中的房间隔缺损。令医生惊讶的是,女孩的“心眼”直径达到了37毫米。“一般来说,房间隔缺损的心眼在10-30毫米,超过30毫米的就比较少了。”医生说,这个女孩出生时心脏上就有洞了,后来一直没有重视和治疗,“心眼”就长到了现在的模样,她应该尽快住院治疗,接受“补心”手术,以免病情进一步发展。目前“补心”手术的方法有两种,一是通过介入手术在她的“心眼”上安置一个封堵伞,一是通过外科手术来修补。听了医生的介绍后,女孩和父母暂时离开了医院,表示要先商量一下再决定是否住院。

  “顶天立地”的“心眼” 左右心房完全相通

  心胸外科专家、东南大学附属中大医院的刘志勇主任医师说,他还曾接诊过“顶天立地”的“心眼”患者。

  “这是一个成年人,他的房间隔几乎都没有了,左右心房完全相通,这也就是所谓的‘顶天立地’。”刘志勇说,这类病人非常少见,由于左右心房之间没有膈膜,这个“顶天立地”的“心眼”就犹如一个埋藏在体内的“定时炸弹”,随时有可能夺走患者的生命。专家经过仔细修补,才把患者心脏上的大“漏洞”填好。

  “筛状心眼” 心脏上有七八个洞眼

  一个人有七八个“心眼”?这听起来实在不可思议。“心脏有洞眼不稀奇,然而数目多的却比较罕见,有的心脏病患者的心眼不止一个,那真的就是多心眼了。”江苏省中医院心胸外科主任陈振强教授说,他接诊的一名30多岁女性,就是一个“多心眼”的罕见“筛状心眼”患者。

  这名女性的“心眼”也是从小就有的,由于小的时候没有认真检查,再加上身体没有太大的不适,她就一直拖着没有看。直到后来感觉到心慌胸闷越来越严重,她这才慌了神。赶到医院一检查,竟然查出她的心脏上的洞像“筛子孔”一样,在房间隔上,布满了一个个窟窿眼,竟然多达七八处。专家通过外科手术,在她的心脏内打了一个个“补丁”,这才把她的“多心眼”给补起来。

  目前她的恢复情况很好,已经可以像正常人一样生活了。

  [专家解释]

  为什么心脏有“心眼”?

  刘志勇说,“心眼”其实是先天性心脏病患者的一个典型表现,心脏上有“洞”的先天性心脏病患者占到了60%-70%。心脏内有两个间隔、四个房室和四个调控血流方向的瓣膜,正常心脏内有一个房间隔和一个室间隔,把心脏内分成左右两个心房和左右两个心室共四个腔。在正常情况下,房间隔和室间隔是完整的,左右心房的血液互不相通;血液在心脏的四个瓣膜通过是很顺畅的,是单方向的,即不能倒流;心房与心室、左右心房与心室之间的收缩非常协调而维持正常的心脏功能。如果心脏里面长了“心眼”,比如房间隔缺损、室间隔缺损,就可能导致心脏功能下降或心力衰竭,严重者还可能导致猝死。

  目前,先天性心脏病在新生儿中的患病率在千分之八左右,和往年相比,虽然现在没有相关的数据表明,先天性心脏病的患病率在增加,但从门诊的接诊情况来看,这类病人有所增多。目前先天性心脏病的发病原因还不十分明确,但可能和孩子在母体发育过程中,受到感染、药物、环境污染、遗传因素等有关,造成了心脏畸形,出生后就表现出先天性心脏疾病。

  预防先天性心脏病,应特别注意要加强母亲怀孕期间的营养和卫生,如预防感染腮腺炎、流行性感冒等病毒性传染病,避免腹部和盆腔的X线照射,避免服用激素、抗癌药等药物。如果在儿童时期发现心脏有杂音,就要进一步检查诊断,以确定是否长有“心眼”。如果长有“心眼”,及早手术的效果会更好。

  通讯员 崔玉艳 快报记者 张星

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