3月21日是世界睡眠日,今年的主题是“健康生活、良好睡眠”。在南京同仁医院睡眠呼吸诊疗中心正式成立的大会上,记者获悉内源性睡眠疾病有很多种,随着生活水平提高、肥胖人群增多,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征已成为影响睡眠的主要疾病之一。据南京同仁医院院长于振坤教授介绍:“最严重的病人一个小时打鼾接近90次,正常人小于5次,最长呼吸暂停时间是1分40秒,这和自杀差不多。而鼾症病人中最低血氧饱和度为47%,正常人大于95%。”
什么是睡眠呼吸暂停综合征?南京同仁医院口腔科主任朱正宏博士形象地对记者说,在白天,睡眠呼吸暂停综合征的常见表现为嗜睡,即白天不分时间、不分地点不可抑制地打瞌睡,甚至在开会、看书、听课时也会不由自主地进入梦乡,病情严重者在与别人谈话时都会不自觉地酣然入睡。由于这类病人睡眠质量太差,因此约有2/3的患者会有不同程度的睡眠过多,有的人睡眠时间常常可达十几个小时,甚至整天昏睡不醒。患者还会自觉疲劳,记忆力减退,学习成绩下降,激动易怒。
“睡眠呼吸暂停综合征是很多内科疾病的源头疾病,部分患高血压的人同时也有睡觉憋醒等现象”,于院长指出,睡眠呼吸暂停综合征病因复杂,与呼吸系统、心血管系统、神经系统和耳鼻喉科关系密切。但更多的是上气道的阻塞和塌陷,如鼻息肉、软腭低垂、悬雍垂增粗或增长、扁桃体增生肥大、咽喉部软组织肥厚与脂肪沉积等。睡眠呼吸暂停综合征的发病是一个渐进的过程,常常是多种病因共同起作用的结果。肥胖和体重超标的人应特别引起注意,因为胖人颈部脂肪沉积缩小了上呼吸道的内径,气道更容易阻塞。而肥胖与睡眠呼吸暂停相互影响,互相加重,形成恶性循环。
据了解,南京同仁医院成立睡眠呼吸诊疗中心,将紧跟国内外睡眠诊疗前沿水平,配备先进的睡眠检测设备,依靠留学归国睡眠医学专家和北京同仁医院派来的专家、专业的检测技术人员、科学的诊疗方法和舒适的宾馆式诊疗环境。避免了由单一科室治疗的局限性,避免了只解决一部分问题情况发生,另外对不适合手术的患者适时给予鼻腔正压通气等保守治疗,对已产生合并症者,心血管内科、神经内科、内分泌科、儿科、呼吸内科会积极围绕鼾症这一源头疾病进行有针对性的治疗,进一步体现了整体观念。快报记者 金宁