第B8版:民利·健康
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  2008 年 3 月 18 日 星期
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妈妈稀有血型 孩子全身大换血
  快报讯(通讯员 孔晓明 记者 刘峻)孩子一出生全身皮肤发黄,这一幕让李女士和医生紧张万分,因为李女士为稀有血型者,第一个孩子就是这个病,出生不到两天就夭折了。

  几天前,李女士在南京市妇幼保健院生下一女婴,出生时一切都很正常。可是一家人就是放不下心,因为李女士于一年多前也生一健康小儿,但不到三天孩子就因不明原因黄疸而死亡。这一个宝宝是否也会出现黄疸呢,所有人都紧盯着孩子的皮肤。

  南京市妇幼保健院儿科迅速成立了专家组,宝宝一出生迅速被送到医院儿科,儿科医生快速查体后即抽血送检宝宝血型,并立即送血至省血液中心,半小时后血液中心告知小儿溶血试验三项均为阳性,需进一步验证母亲血型,又过了一小时母亲血型终于出来了,原来母亲是一比较少见的Rhee血型。南京市妇幼保健院儿科韩树萍主任介绍,Rh血型不合所致溶血病一般第一胎不发病,李女士因为已分娩过一小儿,这一胎发生溶血的几率就更高了,但也并非不治之症,主要是小儿一分娩后就需尽早换血。

  这时,宝宝出生已3小时,皮肤已开始发黄了,对于宝宝来说,尽快进行换血是治疗的最佳办法。专家组一方面对宝宝采取其他的治疗措施,一方面紧急与血库联系,做好换血前准备。孩子出生11小时后,换血开始,宝宝的血顺着动脉血管流淌出来,不含E抗体的新鲜血也顺着宝宝的一根静脉通道缓缓地注入宝宝的体内,宝宝的血在一点点被替换掉,宝宝的皮肤也渐渐白皙起来。在孩子分娩13个小时后,顺利脱离了危险。

  韩主任介绍,换血疗法是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施,目前只有极少的医院开展该技术,如果抢救不及时,孩子不到48小时,就有可能死亡。

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