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  2008 年 1 月 9 日 星期
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不生病凭什么
  这本火遍网络、由资深医生写就的养生护生秘籍,能让你全面地了解医界现状。其中精彩的内容有:我们怎样跟医院打交道;什么样的药品最适合你;医学是怎么回事;如何认识我们的人体;我们为什么会生病,疾病是怎么回事;我们如何保健才最科学;医生是怎样的人,我们怎样和他们交往……

  逛逛医院这个大迷宫

  一般而言,一个医院主要由3大系统组成:门诊部(包括急诊)、住院部、辅临系统(如检验科、放射科等辅助科室)。这3个系统由一个医院机关统一领导。

  我们接触最早和最多的是门诊部,一般而言,门诊部都是由各科室派出的经验比较丰富的高年资医生坐诊。在这里,门诊医师需要明确患者病情如何,如果严重则安排住院,如果不严重,则明确诊断后门诊治疗,也就是开点药回家治疗去。

  一般门诊的工作程序是:

  (1)先挂号排队;

  (2)与门诊医师会面,向他表达自己的痛苦。这个表达是有技巧的,一般来说,你得准备回答以下问题:你哪里不舒服、你觉得是什么原因引起的、不舒服有多长时间了、表现是怎样、有没有在哪里看过病、那里的医生怎么说、以前的治疗效果如何……这几乎就是一个标准的门诊问答流程,我建议所有的就诊者在就诊前先自己把这些问题理一下。

  (3)如果需要做检查,则先由医生开单,交钱之后再去。一般而言,如果决定去医院体检,则当天早上最好不要吃东西,因为很多检查要求空腹,如抽血检查、腹部B超。而膀胱及妇科B超则要求憋尿,所以准备做以上检查的朋友,一早就应该多喝水,尽量不上厕所,然后等检查完拿到结果再回门诊医师那里;

  (4)明确诊断,开药、交钱、取药。如果病情较为严重,或门诊医生觉得让病人回家可能有风险,则会安排住院。

  等级森严的三级检诊制度

  很多人会被复杂的主任、主任医师、主治、主治医师搞得找不着北,还有很多人搞不清楚究竟是谁对他负责,有事要首先找哪一位?那好,我们就先把程序搞清楚,不要一点小事就天天追着主任跑,既把主任恼火得半死,又让住院医师心生厌恨。

  中国医师一般按资历分为四等:住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。以上是按职称由小到大排序。一般而言,职称越高,意味着越多的经验积累,意味着越高的权威,当然也意味着越大的年纪、越多的白发。

  出了事先找住院医师。中国一般中大规模的医院施行的是三级检诊制度。何谓三级检诊制度呢?举个例子,比如某个医院的普外科,这个科室有一个主任医师,几个主治医师,十来个住院医师。一个住院医师负责四五个病人,住院医师将直接面对病人,他要负责这个病人的病历书写、每天的查房、一般医疗操作的执行,反正一句话,你有什么事首先要找他办。这个住院医师是直接负责人(一般是年轻的医生),他为你解决一切问题,这是他的职责,他解决不了的自己会去找上级医师。

  定治疗方案找主治医师。主治医师一般领导三四个住院医师,这些住院医师将病人的病情向他汇报,他负责拿个主意,定个治疗方案,具体的活就让住院医师去干,如果他自己也拿不定主意,就会将复杂的病人情况向主任医师汇报,请更高一级的人拿主意。

  熬到副主任医师或主任医师,一个医生就算功成名就了,他将会以一个权威的面目出现,在病房里带着十几二十个医生查房。他可能三四天才查一次房,查房时下级医师向他汇报病情,他当即拍板,或是向下级医师探问细节。

  好了,再绕回上头的问题,什么叫三级检诊呢?就是住院医师直接向患者负责,主治医师领导住院医师对病人进行检查诊断,主任医师领导主治医师行使诊疗活动,三个级别成金字塔状,等级森严。

  不生病

  凭什么

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