几种常见妇科病中，宫颈糜烂在已有性生活的女性中发病率很高，几乎高达80％-90％，只是糜烂程度不同而已。针对目前宫颈糜烂治疗中存在的一些不规范现象，妇科专家呼吁患者要多了解该病的防治知识，正确科学地选择治疗方式，既不能讳疾忌医，也不要治疗过度。

　　多次人流对宫颈伤害大

　　慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈息肉、纳氏囊肿、宫颈管炎及宫颈糜烂五种表现形式。南京市妇幼保健院主任医师阚延静介绍说，宫颈糜烂在门诊中非常多见，它由宫颈柱状上皮外移引起，通常根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度，轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3一2/3，重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

　　宫颈糜烂多发于育龄期女性，未婚女子由于处女膜的屏障作用，细菌很难侵入，所以很少发生宫颈糜烂现象，但并不排除发病的可能。有了性生活后，阴道相对处于一种“开放”状态，就给了细菌可乘之机。正常的、讲究卫生的性生活是不会给女性带来任何危害的，因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用，而且女性的阴道也有自净自洁作用。但是，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌侵入阴道，就增加了女性患生殖器官炎症的可能性。此外，一些手术或妇科疾病的诊断、治疗，如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等，也可能导致宫颈损伤，病原体侵入而引起感染。

　　LEEP刀已有泛滥倾向

　　关于宫颈糜烂的治疗，患者对“LEEP刀”和“挂水”这两种方式已经非常熟悉。然而阚延静主任认为，宫颈糜烂的治疗应该规范，现在LEEP刀开展得实在太多太滥了！“不管已生育的还是未生育的，只要诊断出宫颈糜烂，就统统建议去做LEEP刀，这样的做法是不严谨的，别把LEEP刀作为赚钱的手段”。她表示，LEEP刀不是针对普通的宫颈炎治疗，它主要有两种功能，一是用于宫颈癌前期疾病的诊断治疗，二是用于宫颈肥大矫形术和系统物理治疗无效的患者的治疗。

　　任何物理治疗的成功率不会是100%的，LEEP刀更不是首选的治疗方法。尤其对于未生育的人，除非病情所需，切掉部分宫颈未必就是一件好事，这与手术医生的水平等诸多因素都有联系，最重要的是我们尚没有这类患者术后生育追访的大样本调查，虽然眼前效果不错，但远期效果难以确定。

　　让专家感到不安的还有，目前一些地方治疗宫颈糜烂时，除了热衷于建议做LEEP刀治疗，还在LEEP刀手术前后阶段让患者大量输液。“LEEP刀术后的并发症是出血，如果严格消毒、掌握指征操作的话，患者根本不需要花几千元钱挂水”，专家说，大量用抗生素挂水反而容易诱发阴道炎，抑制人体自身的抵抗力。

　　宫颈炎治疗强调防癌检查

　　“我建议轻度宫颈炎的女性要充分相信身体的免疫力，有时候不治疗也会自然好转，四处求医徒增心理负担”。专家指出，临床上无症状的宫颈炎不主张治疗，当有白带黄色、加血、瘙痒、坠痛和接触性出血等症状时，说明柱状上皮外移伴感染，则应去医院治疗。通常应遵循药物治疗、物理治疗和手术治疗这个顺序，“能用药物的尽量别用物理疗法，能用物理疗法的尽量别做手术治疗”。

　　轻度的宫颈糜烂一般用药物治疗即可，物理治疗前一定要做防癌检查。阚主任说，子宫颈癌筛查的目的是识别、发现和检出CIN（子宫颈上皮内瘤变），这是癌前期病变还不是癌，阻断这部分病人发展成子宫颈癌有重要意义。目前规范的筛查步骤是三阶梯法，即细胞学（TCT）、阴道镜检、组织学检查。快报记者 金宁