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  2007 年 5 月 5 日 星期
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毒物魅影

  健康指南

  伍

  越来越多的人提出怀疑,我们的空气、饮水、食物是否安全?如何能生活在无污染的环境里?如何排毒、解毒?……本书深入浅出地介绍许多种化学物质的小故事,帮助读者了解化学物质,说明化学物质的好处以及对生物体健康的可能危害,从而避免不必要的“毒物恐惧症”。作者强调毒物是自然界的一部分,了解它,便是最佳的解毒良方。

  【英】约翰·亭布瑞 著 广西师范大学出版社友情推荐

  阿司匹林如何造成胃出血

  阿司匹林很容易被吸收进入胃壁细胞,胃里有些细胞会产生胃酸,这种酸有助消化,前列腺素则会减少胃酸的分量,同时也有助于产生黏液,能够保护胃对抗胃酸。

  阿司匹林会减少前列腺素的产生,抑制合成COX-1物质的酶,阿司匹林就是用这种方式减轻疼痛和发炎,因此,阿司匹林会增加胃酸伤害胃壁的可能性。另外,阿司匹林本身也是一种酸,同时也会增加天然酸性,如果一再服用阿司匹林,结果可能造成出血和溃疡,而且某些病人的情况可能会很严重。所以服用阿司匹林时,最好要吃点食物。

  事实上,如果是年轻、健康的成年人,只要按照说明书上规定的剂量,偶尔服用阿司匹林,并不会有问题。

  一再服用阿司匹林时,就会出现问题,尤其是服用的剂量很大时,那更要特别小心。当人们感冒或是长期感冒不愈而一再服用阿司匹林时,问题就会随之出现。人体对阿司匹林的处理跟平常不一样,对它的排泄过程很容易达到饱和,当阿司匹林的剂量增加时,用来把这种药排泄进入尿液的时间也跟着增加。当因为感冒而不停服用阿司匹林,一天几次,并且连续几天时,这种药就会积聚在体内,并且开始产生毒性。

  阿司匹林也是消炎药,基于这个原因,有些老年病人就用它来治疗关节炎。但是由于肾功能会随着年龄增加而退化,老年病人排泄水杨酸的效果也就比较差,药物累积的危险性也就随之增加。长时间服用大量阿司匹林,可能造成药量累积体内,也可能造成水杨酸中毒,病人会头痛得很厉害、耳鸣、手发抖。

  如果这种药累积在体内,就会有剂量过高的危险,一次大量服用则有致死的可能性。

  阿司匹林服药过量

  儿童尤其容易发生服药过量的意外,有些父母为了让小孩乖乖吃药,常常会哄骗小孩某种药是糖果,造成小孩有时候将阿司匹林当作糖果吃下。在使用可以防止儿童误食的包装后,已经减少了这种危险性。

  另外一个问题是,很多调制的药剂常会把阿司匹林和其他药混在一起,除非人们仔细阅读药包上的说明,才会发现感冒药里含有阿司匹林,否则人们常会在不知不觉中服下过量的阿司匹林。例如某人可能因为头痛和发烧而服用阿司匹林,同时又服用鼻塞药,却不知道鼻塞药也含有阿司匹林。

  阿司匹林毒性是造成多种生化异常现象的一个有趣例子。这种药会被代谢成水杨酸,这才是产生毒性和预期效果的化学物。如果水杨酸含量过高,会影响到呼吸频率和细胞的代谢过程,结果会使得体温上升、呼吸急促、代谢率增加。血中酸性增加,会让更多的阿司匹林进入脑部,产生主要的毒性效应。这时候的症状是恶心、呕吐、体温升高、呼吸深而急促、耳鸣、头痛。严重的服药过量会导致昏迷和死亡。

  阿司匹林没有解毒剂。跟很多药物一样,医院的急诊部会替病人洗胃,除掉还留在胃中的所有药碇。治疗的关键在于提高体内排泄阿司匹林的速度,并改变血中的酸性。给病人服用小苏打和葡萄糖可以达到这样的效果,同时也可以降低体温。

  除了从以上的症状来判断,医师还有什么法子可以知道某人服用阿司匹林过量?可以对尿液进行简单的检测,看看被怀疑服药过量的病人是否服用了那些常见的药物。在知道病人服用的是什么药之后,最重要的是检测出这些药在血中的含量,找出病人究竟服用多大的剂量,接着再采取必要的救治。

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