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  2007 年 4 月 3 日 星期
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身体圣经
  本书是英国著名专栏女作家苏西·高德生近年来的力作,被誉为“全球女性健康第一书”。作者就女性所关心的关于身体方面的种种问题做了全面的分析:从生理、身体差异到历史、文化影响,旨在探索女人的过去,展望女人的将来。本书从整体的观点来探索我们的情感与身体状态之间的关系,并指出这样一个事实:我们总是心有余而力不足,是身体状态不佳。

  植体手术并发症

  约四分之三做修复手术的病人,几乎一半第一次做隆胸手术的病人都会遇到一些跟移植有关的问题。最常见的并发症是植体两边不对称,一个乳房比另外一个要高,或者大小不同。

  另外一个常见的并发症是策膜挛缩。所有的植体都是外来物质,人体会在植体周围形成疤痕组织囊状物。有时这些囊状物会变得绷紧,这就会使得乳房感觉很硬,植体的边缘会很突出。可以用几种方法来治疗,有时必须重新做移植,或者去除疤痕组织。隆胸手术还有一个并发症是,随着年龄增大,乳房最终会下垂,而植体仍然比较高,因此事实上乳头会在植体之下。这只能通过乳房提升手术,或植入新的植体来矫正。

  更加严重的健康危害包括感染、血块堆积,必须通过手术去除。有些情况下可能需要把植体摘除几个月,直到感染消退。有些女性的乳房和乳头会全部或部分丧失敏感。植体越大就越有可能引起神经损伤或失去感知。

  据医学研究院所说,做过任何乳房手术包括乳房植体手术的女性喂乳期间,出现奶供应量不够的可能性至少是正常人的三倍。有人担心喂乳的安全性,因为植体周围的细菌可能会转移给婴儿。但是目前对此尚无充分研究。

  乳房植体手术会影响乳腺癌的发现,因为植体会挡住X光照片中的图像。尽管乳房X线拍片可以以植体影响最小化的方式进行,但是仍然有约30%的乳房组织被挡住,而且如果女性有策膜挛缩,X线拍片的结果会更加不精确。没有证据表明移植会引起乳腺癌,但是延误诊断会导致需要更多手术,甚至是致命的。

  所有的乳房植体最终都会破裂,破裂可能是由于受伤引起的,但正常的压缩和运动也可能会引起植体泄漏。目前还不知道市场上的乳房植体可以持续多少年。大部分的植体可以持续7-12年,这就意味着有些女性要做6次或更多的手术替换植体。但是,有一些植体,在一开始的几个月或几年之内就会破裂。在FDA研究人员进行的一项研究中,绝大部分在15年之内,至少经历过一次填充物破裂。所有的破裂都需要做二次手术来替换裂开的植体,而另外的手术花销巨大。即使替换填充物的手术是免费的,医生、医疗器械和麻醉的费用不会是免费的。整容手术没有健康保险,由于整容手术而产生的问题也没有健康保险。

  如果硅酮袋破裂,但是其周围的囊状疤痕组织没有破裂,自己可能感觉不到任何变化。21%做硅酮移植的女性,疤痕也会裂开,硅酮凝胶会从乳房囊状组织中流出来,渗透进周围组织。尽管通常自己意识不到,但是流出的硅酮凝胶可能会在周围引起新的疤痕,而且要从乳房组织中去除新的硅酮凝胶,不是一直都可能的。植体破裂的危害还不明确,但是进行硅酮移植的女性更高的肺癌率可能跟硅酮植体靠近肺部相关。

  盐水袋隆乳似乎不会引起相同的健康风险,因为如果盐水泄漏,会被身体吸收,但十个盐水袋就有一个会破裂,而且盐水袋隆乳在前三年并发症比例非常高。盐水袋隆乳最常见的并发症是皱纹,这也是医生更愿意采用硅酮的原因,尽管硅酮风险更高。装有液体的袋子起折皱,这种折皱透过皮肤可以看得到。

  摘除植体比植入植体更复杂,也更贵,特别是如果硅酮凝胶袋破裂。硅酮移植破裂的女性由于摘除手术会丧失一部分乳房组织。有些情况下,这可能会导致类似于乳房切除手术的结果。

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