有消息称，2006年国家药品不良反应监测中心收到药品不良反应病例报告369392份，按照各省药品不良反应病例报告数量排序，江苏省以28948份位居第五位。去年南京地区的一家大医院上报药物不良反应970例，其中抗感染药出现不良反应675例，约占总上报数70%。用药途径上值得关注的是，静脉滴注发生不良反应752例次，占了8种用药途径总不良反应的55%。

　　滥用抗生素增加不良反应

　　在南京某大医院门诊大厅取药窗口，记者昨天在那里站了半个小时，看到至少有十几个人的袋子内都装着抗生素药。一个40多岁的中年男子拿着两盒阿莫西林边走边看，该男子对记者说，他上个月吃了广谱抗菌药左氧氟沙星后，身上起了大量皮疹，而且还有吃不下饭和便秘等反应，这次医生又开了另一种抗生素，他感觉有点后怕。很多患者向记者反映，碰到胃炎、上呼吸道感染、急性中耳炎等病情时，医生多多少少会开些抗生素。

　　“抗感染用药不良反应，一个重要原因就是滥用”。中国药科大学药理研究室主任钱之玉教授告诉记者，抗菌药物的不合理使用不仅增加了药源性疾病的发生，还造成了细菌耐药性的增长。抗生素不良反应临床表现除了皮疹、皮肤异常、瘙痒、溃疡、胃肠反应外，还会造成不同程度的肝损害和肝功能异常等。

　　“医院是抗菌药非常大的一个流出源头”，专家认为大量抗生素处方从医生手中开出，并且相当一部分是不必要的处方，这不仅加重了病人的经济负担，而且造成了耐药性的产生，长此下去有弊无益。

　　一位长期从事药剂工作的药师透露，南京不少大医院每年消耗抗生素金额占所有药品金额的40%，即使在二级医院，抗生素的收入也占到了医院药品收入的1/4。

　　能吃药的偏偏扎堆打吊针

　　据了解，这家大医院去年静脉滴注不良反应752例次，约占静脉滴注、肌肉注射、口服、局部外用等8种用药途径总不良反应的55%。然而现实情况却是，不论医生还是患者都对输液治疗十分“感兴趣”。记者在调查中发现，南京某专科医院急诊最高日输液量可达2000人，一些综合性医院的输液大厅也经常是座无虚席。

　　业内人士认为，滥用输液方式，一方面是医生希望增大治疗的“保险系数”，另一方面则是病人主动要求，不少病人一遇头疼脑热，就提出挂水治疗。输液具有药物直接进入血液、作用快、药液分布均匀、疗效好等特点，但因种种因素造成的不良反应不容忽视。

　　南京一家医院药剂科专家对记者说，国外医院的输液率和他们的抗生素使用率一样非常低，国内却恰恰相反。输液不良反应首先是热源反应，因为输液要求无菌操作，而南京的医院并非都能满足这一要求。另外，医生开出输液处方时，如果对药物与药物之间的配伍禁忌掌握不够，将给病人带来很多药物不良反应的潜在威胁。快报记者 金宁