卫生部近日发出紧急通知,要求加强诺如病毒感染性腹泻防控工作,有效防止疫情的传入和扩散。南京各大医院是否出现该病毒造成的腹泻病人?记者昨天就此采访了江苏省、南京市疾控部门的专家,以及南京地区几家大医院的消化科、感染科专家。专家均表示,目前没有发现诺如病毒感染的腹泻病人,医院目前接诊的腹泻病人,病因大多是肠功能紊乱,还有部分病人由于急性肠胃炎、细菌感染而腹泻。
接诊病人多属一般性腹泻
究竟什么是诺如病毒?南京市中医院消化科主任、主任中医师金小晶介绍,卫生部通知中所说的诺如病毒,可能就是前一段时间所说的诺瓦克病毒。
据记者了解,日本近期暴发了25年来最严重的传染性胃肠炎疫情。日本国立传染病研究所估计,仅儿童患者就超过300万人,包括成人在内的患者人数更多。导致这一疫情的罪魁祸首就是诺瓦克病毒。日前,广东佛山有多人相继出现腹泻,据当地疾控部门介绍,也是由诺瓦克病毒引起。13日,北京市疾控中心发布消息称,该市发现诺瓦克病毒零星散发病例。
金小晶介绍,近段时间他在门诊中没有发现不明原因的腹泻病人,多数患者是有据可察的肠功能紊乱、肠炎和痢疾。一般急性腹泻3-5天就痊愈了,还没有出现治不好的急性腹泻。
江苏省中医院感染科主任邵铭说,最近并没有发现腹泻病人有明显增多的现象,也没有发现集体腹泻或者不明原因腹泻的病例。该院接诊的腹泻病例多属一般性腹泻,和天气变化、饮食不洁等有关系。
不必恐慌,但要注意防范
江苏省人民医院消化科主任医师陈晓星说,肠功能紊乱通常在冬天高发,省人医消化科门诊约有1/5的病人患有此病。专家解释道,肠功能紊乱和病毒感染造成腹泻是不同的,冬天不小心吃的凉东西或着凉后肠蠕动加快,病人肚脐周围阵发性疼痛,一疼痛就会腹泻,并且每天腹泻多达4-6次,到医院做肠镜检查和大便培养均显示正常。而急性肠胃炎因食物中毒引起,该病夏天高发,冬天如果不注意饮食卫生也会接诊到一些病人,患者症状表现为上吐下泻、发烧,大便中可以发现脓细胞,同时白细胞上升。
陈晓星表示,病毒造成的腹泻,一般情况下难以进行培养和分离试验,省人医的门急诊中也未发现类似病人。当前虽然没有发现诺如病毒感染的腹泻病例,但市民在生活中只要注意防范,同时不必恐慌,因为诺如病毒的传播途径与呼吸道疾病的传播途径不同,一般不会在短期内导致大面积的暴发流行。
疾控部门未发现异常
南京市疾控中心的相关专家介绍,一般到冬季,南京的腹泻病人就相对少些,每年4-10月,大医院都会设立专门的腹泻门诊,而11月底,基本上都撤了,看腹泻直接去消化内科。即使这样,疾控部门冬季也没有松懈对腹泻疾病的监测,各大医院一旦遇到腹泻病偏多的现象,会及时向疾控部门报告。从目前情况来看,尚没有发现异常情况。
记者从江苏省疾控中心也了解到,诺如病毒在东南亚比较常见,在我国北方地区比较少见。目前,全省的腹泻病情况也没有出现异常。
为了加强对病毒性腹泻的防控,江苏省疾控中心已经要求各地,凡是出现病毒性腹泻,可将标本送到省疾控中心来检测。
专家建议,对于肠功能紊乱腹泻者,可以适当使用一些保护肠道菌群的药物,冬天注意保暖、不吃油腻和刺激性的食物,保证生活要有规律。市民冬季预防急性肠炎腹泻,首先要注意家庭奶制品和鱼肉类食物,不能在室温下放置过久。用微波炉加热食物时,中心的温度够热才可进食,因为微波炉本身没有杀菌的能力。此外,家用切菜板注意生熟食分开处理,外出不要进食怀疑卫生不合格的食物。
快报记者 金宁 张星