口腔问题是每个人都会面临的难题。《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，我国35至44岁的居民中，口腔内牙石检出率为96.7%，12岁年龄组的牙周健康率为41.6%，55岁至64岁年龄组的牙周健康率仅为5%。面对各种口腔问题，仍有许多人因为“怕疼”“怕麻烦”“忍一忍就过去了”这些心理拖延就诊，而在南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心（南京市中草医医院），口腔科的服务和技术口口相传，让许多患者实现了“看牙自由”。

现代快报/现代+记者 梅书华 文/摄

拒绝“老掉牙”，80岁大爷恢复咀嚼功能

人到中年以后，牙体开始逐渐磨损，牙周组织也易出现炎症，进入老年阶段，牙齿损坏、缺牙的情况更为严重，甚至影响生活质量。口腔科主任汤宁蕾的门诊，老年患者占了大多数。一名80岁的老大爷，因为一颗牙齿龋坏，想要做种植牙，汤宁蕾仔细观察后，建议老爷子保留原有牙齿，然后进行修复。

老大爷听完这番话，心中仍有顾虑，保留龋齿会不会疼痛依旧？修复的牙齿会不会不好用？汤宁蕾耐心地解释，他的龋齿虽然看起来坏得很严重，牙冠几乎烂光了，但经过评估，牙根依然是好的。这让老大爷增加了不少信心。后期，汤宁蕾给他做了两次根管治疗，避免再次出现疼痛，又修复了牙冠，让他恢复了咀嚼功能。

“幸好当初找了你，保住了我的牙，现在用得也很好。”两年后，老大爷带着家人来就诊，他给汤宁蕾竖起了大拇指。“其实，很多时候，龋齿也可以重新利用，不必大费周章，把牙齿拔除后做种植牙。”汤宁蕾在给患者做治疗时，总是“量体裁衣”，采用最利于患者健康的方案。她在修复牙齿上也有着自己的绝技。不管是做假牙牙冠，还是做假牙，都需要先制作模型，模型的精准性直接决定了假牙的使用感和寿命。“比如取模按压要到位，保证取出来的模型边缘清晰完整，同时还要控制好时间，避免出现拉模导致模型不准。”汤宁蕾制作过上千副假牙，假牙的使用舒适度一直受到患者称赞。

小伙一口“坏牙”，年轻人龋齿也高发

龋齿不是儿童和老年人的专属，年轻人也是“龋齿大户”。22岁的小周（化姓）即将踏入婚姻的殿堂，他想把自己的牙齿修得漂亮一些，方便拍婚纱照，于是找到了汤宁蕾。“小伙子年轻帅气，但满口牙齿几乎都存在缺损、龋坏。”汤宁蕾问诊后才知道，小周平时喜欢喝碳酸饮料，对口腔健康不太关注。

在汤宁蕾的门诊上，九成年轻患者是因为龋齿就诊。“牙疼很正常，挺一挺就过去了”“只有一个小黑点，不疼不用管”……龋齿的发展过程缓慢，工作繁忙的年轻人常常忽略这一问题。从一个小黑点变成一个小洞，到引发炎症，直至龋齿问题大暴发，此时，牙齿可能已经无法保留。

把龋齿扼杀在摇篮里，预防和及时就诊很重要。汤宁蕾介绍，出现这三种情况，建议及时就医：第一种是出现吃东西总是卡牙，牙缝变大的情况；第二种是进食很冷或者很热的东西时，会引起牙疼；第三种是牙齿上出现小黑点。此时，及时就医，简单补牙就能解决问题。但有时龋齿发生得也很隐秘，外表看不出来，实际内部问题严重，所以，在生活中也要注意饮食和护理。少吃面包甜食，少喝碳酸饮料和奶茶，一天刷两到三次牙，及时清理口腔。否则，损坏的牙齿会随着年纪的增长出现其他问题，进一步影响生活质量。

“口口”相传，她成了居民的“家庭牙医”

除了做治疗，汤宁蕾也一直坚持为患者科普口腔健康知识，每次结束治疗，患者便会将这个“负责”的医生推荐给家人朋友。54岁的金先生告诉记者，他第一次找汤宁蕾看牙是在17年前，后来他还带着儿子来做牙齿矫正。“金先生的牙是四环素牙，缺损是缓慢发展的，所以一直跟着我做治疗和修复，他儿子10岁便来做矫正，后续定期随访。”汤宁蕾说。

很多来这里看牙的患者，慢慢从一个人就诊变成了一家人就诊，汤宁蕾也成了“家庭牙医”，对每一个家庭的口腔健康了如指掌，也时常提醒他们改掉不好的生活习惯。大学刚毕业的小宁（化名）对自己的牙齿不太满意，想做矫正，他的妈妈便带着他找到了汤宁蕾，原来，小宁的外公也曾在这里看牙。

记者注意到，汤宁蕾的左脸上有明显勒痕，这是长期佩戴口罩导致，因工作时需要向右侧偏头，所以左侧勒痕更加明显。每天为几十名患者看牙，导致汤宁蕾的职业病也不少，长期久坐低头，导致颈椎病常常发作，总是使用工具的胳膊也出现了网球肘。“口腔问题的治疗周期一般比较久，我跟许多患者处成了朋友，他们认可我，甚至搬家后也要坐车一个多小时找我看病，我就觉得很值得。”汤宁蕾笑着说。

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 口腔诊疗中心

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心位于长乐路41号，为夫子庙街道11万居民提供基本医疗和基本公卫服务，被评为首批“全国百强社区卫生服务中心”。

中心口腔科前身为秦淮区口腔病防治所。2014年11月，顺利完成科室的升级改造及搬迁工作，立足于“新技术、新设备、新环境、新服务”打造成全新的夫子庙社区卫生服务中心口腔诊疗中心。2015年荣获“南京市基层医疗卫生机构特色科室”称号，2018年成为南京市基层医疗卫生机构特色科室孵化点，2021年成为南京口腔医学会理事会会员单位。

口腔诊疗中心拥有业务用房面积约1000平方米，半独立诊疗室7间、独立诊疗室2间、VIP室2间、种植手术室1间，先进的口腔综合治疗台11张，配备进口全景数码成像系统及口腔头颅CBCT，拥有先进的口内内窥系统，PROTAPER、SMART PLUS机用根管扩大仪，META热牙胶充填机，超声喷砂洁牙机等一批精良的口腔设备仪器，每张综合治疗台常规配备洁牙机、光固化机，硬件设施齐全，并配有先进消毒灭菌设备的消毒供应室。科室拥有一批临床经验丰富、专业技术过硬的医、护、技等工作人员，其中副主任医师1人、主治医师3人、医师4人、主管护师1人、护师2人、消毒供应1人。