在第29个全国肿瘤防治宣传周到来之际,现代快报健康大师课特别邀请了南京市肿瘤医院(南京市第二医院)肿瘤和血管疾病介入中心一科主任邱洁,她介绍,对无法手术的巨大肝癌患者,采用靶向及免疫全身治疗下给与姑息性消融术,可以取得很好的疗效。
通讯员 朱诺
现代快报+记者 任红娟
邱洁介绍,肝癌是我国发病率第4位的恶性肿瘤,患者确诊时大多数已进入中晚期,这样病人预后差,5年生存率仅为12.1%。肝癌高危因素除了病毒性肝炎之外,酗酒、脂肪肝、黄曲霉霉变食物、环境污染、肝脏寄生虫等也会导致肝癌的发生。
肝癌该如何治疗?邱洁表示,不同时期的肝癌治疗方式不同,对于早中期肝癌,首先还是要选择外科手术切除,而对于晚期肝癌特别是不可切除肝癌,2021中国原发性肝癌诊疗指南指出MDT多学科诊治是极为重要的,这需要包括肿瘤、肝病、介入、消融各专长的医师,可以对中晚期肝癌病人进行包括靶向、免疫全身治疗同时联合介入和消融治疗,使患者获得长期生存时间,甚至有些患者达到根治的可能。
肝脏消融技术是一种微创肿瘤治疗技术,通过超声定位,引导消融针通过皮肤插入肿瘤内部,然后利用针尖发射微波、射频能量产生100度以上高温,这样可以凝固和消灭肿瘤。同时不会影响其他的肝组织,尤其是对于比较严重的肝硬化患者,可以有效地保存有肝功能的正常肝组织。
如果患者肝硬化已经演变成肝癌且无法耐受手术切除,就可以采取肝脏肿瘤消融术,这种方法优点是创伤小,患者在手术过程中采用的是局部麻醉,不会感觉到明显的痛苦,治疗效果也很好,这对于不能耐受手术无法手术患者提供很好的选择。
据介绍,肝脏消融技术在南京市肿瘤医院开展已经有20年,因为适应症比较广泛,对于不愿意开刀的小肝癌或开刀后复发的小肝癌可以起到根治性治疗,救助了众多肝癌患者,特别是近五年科室对无法手术的巨大肝癌患者,在靶向及免疫全身治疗下给与姑息性消融,取得了不错的疗效。