快报讯(通讯员 章琛 记者 安莹)21岁的小吴,平时爱熬夜玩游戏,近几个月,他看东西越发模糊,休息后也不见好转,视野范围逐渐变窄。当地医院眼科检查没发现问题。医生建议做一个头颅CT,结果发现小吴脑子深部长了一个5厘米大的肿瘤,还合并出血。
小吴一家人多方打听找到了南京市第一医院神经外科主任樊友武。住院后,经过进一步完善各项检验检查,樊友武组织科室进行了病例讨论:鞍区有巨大肿瘤,瘤内出血,这也是导致小吴视力近期突然下降的主要原因。垂体激素化验结果提示生长激素和泌乳素的水平都远远高于正常,因此小吴的垂体瘤属于有分泌功能的混合型腺瘤。樊友武告诉小吴父母,目前需要通过手术切除肿瘤,解除其对视神经和垂体的压迫。
家里人得知了小吴的检查结果,更加不安,位置那么深,肿瘤那么大,周围结构那么重要,风险肯定也很高。如果不做手术,随着肿瘤继续长大,可能会导致失明和梗阻性脑积水,甚至引起昏迷,以及精神异常。樊友武反复看了垂体MRI片子后,打消了小吴父母的顾虑,告诉他们,可以通过鼻腔做微创手术,皮肤表面看不到任何切口。经过术前充分的沟通,家属决定接受经鼻微创手术治疗。手术过程顺利,一小时就结束了,肿瘤也做到了完全切除。
因为是微创手术,小吴恢复也很快,视力也明显改善了。术后复查垂体激素,垂体泌乳素从术前>200已经降低到23.24,仅比正常值略高,而生长激素从术前11.79降低到1.4,也基本正常。小吴父母一直悬着的心也终于落地。
专家表示,脑垂体瘤确诊后,大部分需接受手术治疗,目前95%垂体瘤可经鼻微创手术,术后需监测内分泌功能。