甲旁亢手术突破2000例

  南医大二附院

  成立一体化治疗中心

  快报讯（通讯员 陈艳萍 顾颐菲 记者 任红娟）慢性肾脏病是一种常见的疾病，这种疾病发展到最后不仅需要透析，还有很多并发症出现，继发性甲旁亢就是常见并发症之一，严重影响患者的生活质量。11月15日，现代快报记者从南医大二附院获悉，该院甲旁亢手术从每年不足10例到每年近300例，截至2021年11月，突破2000例。同时，该院CKD-MBD（慢性肾脏病-矿物质及骨代谢紊乱）一体化治疗中心正式成立，将为患者提供一站式的服务。

  南京医科大学党委常委、副校长、南医大二附院院长顾民教授表示，中心成立以后，让病人在一个地方就把所有的病都看了。另外，更重要的是学科整合模式的创新，也就是用一类疾病来整合各个医疗资源，对学科的发展也是非常重要的。

  甲状旁腺是人体钙磷代谢的重要器官，而慢性肾脏病随着病情的发展，尤其进展到中末期的时候，由于肾脏自身失去功能，会出现钙磷代谢紊乱，导致继发性甲旁亢。南医大二附院甲状腺外科主任侯大卫介绍，它危害广泛，病人会出现严重皮肤瘙痒、骨痛、关节痛、血管钙化及异位钙化、肌无力、营养不良、失眠等表现，部分病人还会出现重度骨质疏松、脆性骨折、骨骼变形。

  虽然肾移植是改变肾脏愈后的重要手段，但器官获取的有限性，大部分病人还是要依靠透析来维持生命，所以继发性甲旁亢就是慢性肾脏病的常见并发症之一，受到广泛的关注。“目前继发性甲旁亢的治疗方式包括药物治疗和手术治疗。其中药物治疗适用于早期的患者，这几年也取得了有效的进展，但是对于晚期药物治疗效果欠佳的患者，甲状旁腺切除术是非常有效的手段。”侯大卫表示。

  南医大二附院肾脏病中心主任杨俊伟教授介绍，对于肾脏病病人来说，出现继发性甲旁亢后，简单的单次治疗是不够的，所以根据临床的变化和病人的实际需求，建立一体化诊疗中心是非常必要的。因为有了一体化的治疗中心，从透析病人一开始出现甲旁亢，就开始早期诊断，及时进行药物治疗，并不断地检测，及时发现病情严重的患者，然后进行手术治疗，就能使得病人有非常好的生存质量和较长的生存周期。

  据悉，南医大二附院CKD-MBD治疗团队已成立十余年，对于慢性肾脏病矿物质骨代谢疾病的诊治，尤其是2008年开展的甲状旁腺切除术，处于国内领先地位，从最初每年的不到10例到如今每年近300例的手术量，患者来自全国各地，截至2021年11月，手术量突破2000例。