近日,60岁的周女士来到南京市鼓楼区妇幼保健所复诊,这一次,她是笑着来到了侯莉莉的专家门诊处。经过三个多月的治疗,她的宫颈TCT与HPV结果均已转阴性。现代快报记者了解到,80%的妇女一生中都可能感染HPV,但只有持续感染才是宫颈癌的高危因素,正确诊疗很重要。
现代快报+/ZAKER南京记者 梅书华
三个多月,她的HPV感染阳转阴
今年4月25日,周女士来到南京市鼓楼区妇幼保健所进行“两癌”筛查,结果显示宫颈TCT为“未明确意义的非典型鳞状细胞(AS-CUS)”,HPV16型阳性。按照两癌筛查规范,患者又进行阴道镜检查,检查结果提示HPV感染。医生认为暂时可不治疗,定期复查。不过,这样的结果让她十分焦虑。
“去找侯莉莉主任看看。”周女士得知南京市妇幼保健院中医科主任侯莉莉有办法帮助治疗HPV阳性转阴时,心里又重新燃起了希望。了解到专家周三上午在鼓楼区妇幼保健所坐诊,周六上午在三条巷的中医药健康管理中心坐诊,家住鼓楼区的她,立即来到所里就诊。
此后,周女士谨遵医嘱,坚持治疗方案,以中医汤药内服及中药研磨后外用。三个多月的疗程结束后,她立即前往医院复查,结果显示,她的宫颈细胞学与HPV结果共同转阴,压在周女士心里的这块石头总算落下了。
持续感染是宫颈癌的高危因素
感染HPV就一定会变成宫颈癌吗?专家介绍,HPV有100多个亚型,其中40多个高危亚型与宫颈病变的发生有关,特别是16、18亚型。而80%的妇女一生中都可能感染HPV,HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染会在2年内清除,是一过性的感染且无症状,只有持续感染才是宫颈癌的高危因素。因此当发现HPV感染后,只要接受正确有效的诊疗,阻断HPV的持续感染,则进一步发展为宫颈癌的风险就会极大程度减小。
目前,宫颈HPV感染的西医治疗方案,临床常用的是根据宫颈细胞学、HPV分型的类别及病理检查结果,进行期待治疗或宫颈锥切手术治疗,期待治疗往往需要依靠患者免疫力增强达到自行清除病毒的效果,而宫颈锥切手术治疗后仍会有部分患者持续HPV阳性。两种方案的治疗过程常常给患者带来持续的心理压力,也不利于恢复。
“感染HPV的患者,可以试试中医,中医方法可以增强患者免疫力,加速病毒清除。”侯莉莉说。侯莉莉介绍,HPV持续感染主要是由于机体免疫功能低下,中医学认为“正气存内,邪不可干”,正气的不足是该病之根本,该病的本质是正虚邪实,中医药通过扶正补虚之法,增强患者机体的抗病能力,调节机体免疫力,充分调动人体免疫功能清除病毒,在从整体观出发的同时,中医重视个体之间的体质差异,将患者的体质特点作为基础进行个性化、精准化治疗,通过清热解毒、化湿祛浊等治法改善患者机体内环境从而达到清除病毒的作用。