随着肿瘤日益年轻化，防癌体检也应运而生。每年有不少人为了让自己吃上“定心丸”，会花上数百元到数万元做一次防癌体检，但是面对花样繁多、价格参差不齐的防癌体检，哪个更有用呢？近日，现代快报记者采访了南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）肿瘤科的专家。

  通讯员 苗卿 端梓任 现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟

  防癌体检和普通体检有啥区别

  一般的健康体检包括血压、血脂、血糖、乙肝五项、腹部B超等的检查，通常不包括肿瘤筛查，健康体检虽然也能检查出一部分癌症早期患者，但很容易出现“漏网之鱼”。

  南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）肿瘤科主任许尤琪介绍，防癌体检指专家结合体检者的自身情况和个体需求，进行一系列有针对性的医学检查，目的是为了查出早期肿瘤，同时发现已经存在的诱发癌症的高危因素。如防肺癌体检，体检时注重胸部CT检查；怀疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人，可重点做胃镜检查；肛门指诊是检查直肠癌的简单方法，长期便血或大便习惯异常者必查。

  哪些人需要做防癌筛查

  第一，年龄因素。40~50岁是癌症的高发年龄，一般认为40~65岁的人都应该定期进行防癌体检。鉴于多数癌症有年轻化趋势，体检起始的年龄可提前。

  第二，性别因素。男性应注重像肺、肝、食管、胃、结直肠、鼻咽、胰腺、肾、膀胱、喉、胆囊、甲状腺等的检查，女性除做以上项目的检查外，还应定期进行乳腺、宫颈、子宫、卵巢等妇科检查。

  第三，遗传因素。许多癌症有家族聚集现象，遗传学研究也证明癌症存在一定的遗传基础。因此，有血缘关系的三代家族成员中有一种或几种癌症患者的亲属，应尽早定期做防癌体检。对于几代家族中都有同样癌症病史的成员更应高度重视。

  第四，心理因素。在健康人的体内，虽然正常细胞也存在着发生突变而成为癌细胞的可能，但人体的免疫系统能在这些细胞增殖之前及时地将它们破坏和消灭。如果人的情绪或心理长期压抑，则会抑制人体的免疫机能，从而影响免疫系统对癌细胞的识别和消灭功能

  第五，生活方式。营养不平衡、饮食不卫生、经常不运动、烟酒不节制、心理不平衡、睡眠不充足、生活不规律、劳逸失衡等均为与癌症发生有关的生活方式。

  第六，地域和职业环境。某种癌症高发区人群应特别注意做有关检查。生活环境受致癌物污染严重的人员，工作中经常接触放射性物质、紫外线或有毒化学物质(如亚硝胺、苯、砷、偶氮染料等)的人员，应列为防癌普查的对象。

  防癌筛查多久做一次？

  许尤琪介绍，一般人群的体检一年进行一次，一次防癌体检的检查结果只能反映人体一定时间内的状况。血液学的检查结果经常发生变化，有时一天内的检查结果都不相同。影像学的检查结果也有一定的“有效期”。即使每年进行体检，也有可能在两次体检中间诊断癌症，这就是常说的“间期癌”。间期癌的发生主要受筛查间隔间、筛查设备与方法等方面的影响。

  有报道显示：对于乳腺癌的筛查，每年、每两年和每三年筛查一次的间期乳腺癌发生率分别集中在147%、17%~30%和32%~38%。所以，在每年进行体检而且在体检未见异常的情况下，如果有不舒服或者身体有异常的表现也应该及时就诊。对于一些癌症高风险人群，如家族中有多人患恶性肿瘤、本人具有乙肝病毒携带(患肝癌的风险明显增高)的人群等要缩短体检的间隔，必要时增加高端的检查方法。

  防癌筛查有哪些检查方法？

  专家介绍，防癌体检有五大“法宝”：“体、验、影、理、断”，即“体格检查、抽血化验、影像检查、病理诊断、基因诊断”。

  入院后，医生会根据您的病情特点，为你量体裁衣、有计划有步骤地用这五大“法宝”。

  询问病史：仔细了解发病的经过，对肿瘤早期发现十分有益。

  体格检查：约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位，因此，传统的身体检查，即视、触、叩、听具有重要的意义。

  常规检查：定期进行血、尿、大便常规检查。在必要时可做具有特异性的肿瘤标记物检查，如甲胎蛋白、癌胚抗原等。

  影像检查：包括X线透视、拍片、各种造影、体层检查(CT)、ECT磁共振检查、B型超声波检查、核医学检查。

  病理学检查：脱落细胞检查及活组织检查。

  内镜检查：包括食管镜、纤维胃镜、纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜、宫颈镜。

  放射免疫学检查：EB病毒抗体检测等。

  据了解，南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）肿瘤科常年进行防癌体检筛查，有需要的可以进行健康咨询，或关注江苏省第二中医院互联网医院免费网络问诊。