49岁的老张年前买了条八斤大的草鱼,看到硕大的鱼胆后,患有糖尿病的他动起心思:听说糖尿病患者要吃点“苦”,可以帮助控制血糖,还能养生,于是就将6cm长的大鱼胆生吞进肚子。
吞下鱼胆4小时后,老张开始出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,以为是吃坏了,他赶紧买来藿香正气丸、维生素C片服用,但是许久不见好转。在家休养了5天,老张的症状非但没好反而更严重了。在家人的陪同下,他来到常州一院急诊医学科就诊。
“来医院时,老张全身的皮肤、眼睛巩膜发黄,尿量很少,情况不容乐观。”急诊医学科医生回忆。张先生立即被收治进肾内科病房,血液检查显示肝肾功能指标严重超标,肾内科主任杨敏诊断为鱼胆中毒、急性肾损伤、急性肝功能不全,病情非常危重。
医护团队立即给予血液透析、护肝、退黄等对症处理。在肾内科医护人员10多天的精心治疗下,老张的各项指标逐渐好转,近期可以出院。
常州一院肾内科主任杨敏说,鱼胆的胆汁中含多种生物毒素,且不易被热和乙醇所破坏,因此不论生吃、煮熟或泡酒,吃鱼胆都可能引起中毒。鱼胆中毒起病急,可在食后1-3小时发病,最早会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,进而出现肝细胞变性、坏死,转氨酶升高,肾间质水肿,出现少尿、无尿,严重者发生肾功能衰竭。
杨敏指出,中医用法中,鱼胆是一味中药,具有一定的毒性,属于外用药,但是不能内服。鱼胆与其他药材混合后才能起效,对于目赤、胆痛、喉痹、恶疮等疾病治疗有一定的作用,但需要在专业医生的指导下使用,大家切记不可盲目尝试。李祉萱 冯凯 陆文杰