有这样一种疾病,喜欢在一个人的上学、就业、结婚、生育这些人生重要阶段发病。它就是被公认为世界一大疑难病例的克罗恩病(CD)合并肛周病变(肛周CD)和克罗恩病肛瘘。目前,这种病终于有了行业诊疗金标准——由江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)江苏省名中医谷云飞教授等牵头,联合多家医院专家制定。这份“金标准”填补了行业空白,引领我国的炎症性肠病诊疗向多学科协作模式迈进,进一步规范我国炎症性肠病的外科治疗,更好地造福于广大患者。
通讯员 冯瑶
现代快报+/ZAKER南京记者 梅书华
据了解,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治,只能控制,而且致残性高(比如导致肠梗阻、肠穿孔、瘘管)被认为是世界疑难病例。很多人因为克罗恩病的影响而失学、失业、离婚,甚至难以生育,如果不能有效控制,不仅严重影响生活质量,还会威胁生命。
2009年始,谷云飞教授带领团队通过大量的病例收集与临床试验研究,在临床实践中不断创新手术治疗方法,同时积极探索中医药治疗方法。在传承中医精华的基础上创新了保留括约肌挂线法、肛瘘侧移黏膜瓣微创手术和肛管直肠狭窄诊疗的系列新技术,同时,积极探索中药“补托法”,寻找副作用较小的替代疗法,还针对肛周CD患者较常出现的腹痛、腹泻症状,进行独特的“灸法”治疗,良好的临床疗效吸引了来自全国各地的患者。
2019年,谷云飞教授等联合牵头,组织中山大学附属第六医院、北京协和医院、四川华西医院、浙江大学医学院附属第二医院等国内医院知名专家,制定了国内首部《克罗恩病肛瘘诊断与治疗的专家共识意见》,并在2019年4月发表于《中华炎症性肠病杂志》,为规范我国克罗恩病肛瘘的诊治,提供了“金标准”。2020年国内知名专家联合制定了《炎症性肠病外科治疗专家共识》并于7月发表于《中华炎症性肠病杂志》,其中第二部分的“肛周克罗恩病(肛周CD)”由江苏省中医院肛肠科谷云飞教授、李悠然博士作为执笔人参与编写。这部专家共识结合了炎症性肠病(IBD)最新的内外科治疗理念,综合各学科的先进技术,将极大地提高IBD治疗的效果和患者满意度。
据介绍,2019年,谷云飞教授牵头成立了江苏省中西医结合学会炎症性肠病(IBD)多学科协作专业委员会,谷云飞为该委员会首任主任委员,委员会成员有来自肛肠、消化、普外、儿科、影像、病理、营养、护理等多学科领域的专业人才,分布于江苏省中医院、江苏省人民医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院等江苏省综合实力强的医院,这将进一步推动IBD多学科协作研究。