两台机器人“一取一植”,患者伤口仅6厘米
江苏首例机器人辅助肾移植术成功
“只要能救我儿子,给他什么我都愿意。”2019年8月,49岁的王女士看着受透析折磨的儿子,决定捐肾救子。2020年8月8日,南京鼓楼医院泌尿外科发挥“双机器人”的微创优势,成功为母子二人完成手术,这也是江苏省首例全腔镜下机器人辅助肾移植术,联合机器人辅助供肾切取术。该院泌尿外科主任郭宏骞介绍,机器人辅助手术较传统手术而言精度高、创伤小、恢复快,切口长约6厘米,只有传统开放手术切口长度的一半不到。
29岁的彭某(化名),两年前出现头疼、血压高、下肢水肿等症状,到当地医院检查,发现肾功能不全,经治疗没有明显改善,最终发展至肾功能衰竭。2019年7月,彭某开始每周三天的血液透析治疗。彭某母亲打听到“移植肾脏”的救命方法后,毫不犹豫选择了捐肾救子。
彭某和家人最终来到了鼓楼医院,该院泌尿外科团队了解病情及家属意愿后,经过充分医学评估及院级、省级两轮医学伦理委员会审核通过,最终决定实施机器人辅助活体供肾切取术+全腹腔镜下机器人辅助肾移植术,助力这对母子想要恢复健康生活的愿望。
鼓楼医院平均每年进行约70例肾移植手术,运用的都是传统开放手术。这一次,泌尿外科团队选择了双机器人辅助手术。一台机器人“取肾”,一台机器人“植肾”。
8月8日,母子俩进入手术室。此次手术选取的是母亲的右侧肾脏,副主任医师刘光香仔细分离肾蒂血管等重要组织,以1小时50分钟的时间完成了手术,紧接着进行肾脏灌注低温保存。另一边,郭宏骞带领团队使用目前最先进的机器人手术系统,分离出受者移植所需的血管及空间,通过下腹部一个6厘米的小切口,将肾脏放入受者体内。借助机器人灵活的机械手臂,以及裸眼3D视野的帮助,实现精确的血管及输尿管吻合。整个手术过程非常顺利,术中出血100毫升,术后第一天母亲开始下床活动,第三天就出院了。彭某第二天也开始下床活动,8月18日,记者见到他时,他正笑着和一旁的母亲说话。据悉,彭某19日就可以出院了。
鼓楼医院泌尿外科是国内第一批获得肾移植资质的单位,2014年作为江苏省内第一家地方医院引进达芬奇机器人手术系统,2019年底再次引进第四代达芬奇机器人手术系统,成为江苏省内唯一一家拥有两台达芬奇机器人手术系统的地方医院,正式开启“双机器人时代”,单月机器人手术量连续保持全国第一,目前共完成机器人手术近5000例。
通讯员 王娟 现代快报+/ZAKER南京记者 梅书华 文/摄