号称“天下第一痛”的三叉神经痛，常常被当成“牙疼”来医治。其实，面肌痉挛、三叉神经痛都是常见的脑神经疾病，近年来发病率呈增高趋势，已成为严重影响患者和家属日常生活的疾患，极易造成心理创伤。

  通讯员 王云 章琛 现代快报+/ZAKER南京记者 安莹

  一个针眼大小的手术消除顽固性疼痛

  今年79岁的何大爷五年前因牙龈癌手术在当地医院切除了半边下颌骨，术后发生三叉神经痛，疼痛发作的时候彻夜难眠，五年来全国各地求医疼痛未能缓解，辗转来到南京市第一医院疼痛科就诊。

  该院疼痛科副主任医师徐晨婕接诊后仔细检查，认为何大爷目前的症状符合行微球囊压迫治疗的指征。但患者手术后面部塌陷，存在严重困难气道。因为疼痛难忍不能咀嚼，何大爷严重营养不良，心功能极差；在前期的求医中何大爷服用过卡马西平，导致了剥脱性皮炎，种种症状表明麻醉和手术风险极大。徐晨婕在安慰患者的同时，联合多科医师共同会诊，探讨术中存在的困难和风险，制定完善的方案。8月22日在手术间，心血管麻醉科、介入科、血管外科等医师共同保驾护航，顺利完成微球囊压迫术。手术效果立竿见影，麻醉清醒后顽固性疼痛消失。

  徐晨婕介绍，微球囊压迫术是目前治疗三叉神经痛疗效最好的微创手术方式之一，其原理是在C臂、DSA、CT引导下精确定位、穿刺，微球囊扩张后机械性压迫半月神经节，导致与三叉神经痛相关的有缺陷的粗大髓鞘、异常神经元的破坏，达到解除面部顽固性疼痛的治疗目的。球囊压迫选择性地保留了传导角膜感觉的无髓鞘纤维，其导致角膜反射消失的危险较小，因此特别适合三叉神经第一支疼痛或多支疼痛的患者。此外，针对微血管减压术、三叉神经节射频及酒精注射术等术后复发的患者也有极佳的效果。

  球囊压迫术也称针尖上的舞蹈，因在全麻下进行，患者全程无痛。整个创口仅1个针眼大小，不破坏人体生理结构，最大程度保护了神经结构，且该方法手术费用低，住院时间短，一般手术后2-3天可出院，给遭受疼痛折磨的患者带来了新的希望。