10月12日，2018年南京国际胰腺峰会举行，国内外权威胰腺癌专家带来了第一手资讯。胰腺癌，号称“癌中之王”，江苏省人民医院胰腺中心主任苗毅说，目前胰腺癌治疗迫切需要规范化、标准化治疗。权威专家提醒，如果忽然不明原因得了糖尿病，需要提高警惕，最好一年做一次CT,排除胰腺肿瘤的可能。

  通讯员 吴倪娜 现代快报+/ZAKER南京记者 刘峻

  突患糖尿病要当心

  上海中山医院胰腺外科主任楼文晖教授说，一个正常的胰腺细胞，如果发展为癌细胞，需要12年。看似时间很长，但是目前早期没有办法发现癌症的蛛丝马迹。等到发现的时候，很多已经发生了肝转移。与常见的肿瘤相比，胰腺处于人体最“深”处，常规筛查很难发现。所以，胰腺癌有癌中之王的称号。有统计资料显示，胰腺癌死亡率与发生率之比为98%，通俗地说，今年发现100名胰腺癌病人，第二年98人就去世了。

  面对如此凶险的癌症，有没有什么好的筛查或者体检手段，能够尽早发现肿瘤踪迹？楼文晖说，目前胰腺癌还没有明确的高危致病因素，他建议两类人，要每年做一次增强CT检查，一是有家族史的人，还有则是不明原因忽然得糖尿病的患者。打个比方，有的患者，既没有糖尿病家族史，也不肥胖，也不吸烟，忽然就得了糖尿病，这类患者今后得胰腺肿瘤的概率，要大于普通人。

  需要找对手术医生

  这次会议还来了不少胰腺癌一线研究专家。德国海德堡大学外科主任布赫勒说，在他们中心，胰腺癌术后五年生存率达到了40%，这是一个不错的数字。在德国，胰腺癌的发病率为十万分之八，每年新发病人数在1万人左右。60岁后发病率增高，大约十万分之一百。

  从胰腺癌治疗来说，手术是最佳的方法，但是需要找到合适的医生。在德国，能做胰腺肿瘤手术的人，大约为50人，在中国，北上广以及南京等地区，都可以找到这样的手术医生。

  新方法，理性对待

  目前国际上开始出现一些新的治疗思路和方法。对于胰腺癌，有的专家提出新辅助放化疗。面对一个胰腺癌病人时，如果检查发现肿瘤较大，手术之前采用多种放化疗手段“猛攻”，达到缩小肿瘤目的，为手术创造良好条件。

  江苏省人民医院胰腺中心主任苗毅告诉记者，这种方法目前还比较有争议，但确实也是一个很热门的话题，需要具体分析病人的状况。如果病人符合手术指征，还是尽快手术为宜，如果肿瘤较大或者暂时不急于手术的患者，先放化疗再手术的方案，可以考虑。这种新方法，目前在乳腺癌等领域实施效果不错，但是最终的疗效，目前还没有一个主流确定的结论。另外，有不少病人，对放化疗不敏感，手术前就大剂量放化疗，有时不仅不能缩小肿瘤，反而会造成新的破坏。所以，精确化、个体化、多学科化的规范治疗，才是治疗胰腺癌的最佳方法。