对老年人来说，白内障并不陌生，这种病谁也躲不过。统计数据显示，在我国60-89岁人群中，10人中就有8人患有白内障。近日，南京医科大学眼科医院白内障科副主任徐向忠在接受现代快报记者采访时表示，一些年纪大的人，提起白内障手术觉得能拖就拖，非等到“熟透了”才肯做手术。其实，白内障手术在最近这十几年中进展迅速，手术只要十多分钟，就可以让患者原本灰暗的世界变得缤纷多彩。徐向忠也强调，白内障不可逆，唯有手术才能拨“迷雾”。

  见习记者 梅书华 现代快报/ZAKER南京记者 安莹/文 赵杰/摄

  老人终究会得白内障？

  “我们的眼睛就像是一台照相机，晶状体是照相机的镜头。白内障发生的部件就是晶状体，正常情况下，晶状体是透明的，能够把外界的物象聚焦到视网膜上，这样我们就能看到清晰的物体。”徐向忠取出了手边眼球模型里的正常晶状体——一块比硬币大一些的透明块，又拿出了一块浑浊的透明块继续解释，“但是当我们年龄大了，晶状体就会变浑浊，光线被遮挡了，物象没法聚焦到视网膜上，就产生了白内障，导致视力下降。”

  徐向忠介绍，根据病因，白内障分为先天性白内障、并发性白内障、老年性白内障等。老年性白内障又叫年龄相关性白内障，发病年龄并不是非常大，四五十岁就可能发病。随着年龄的增长，发病率会逐步升高，人到了80岁，基本上都会得白内障。区别在于有些人发病早一些，有些人发病晚一些。这是个无奈的事实，谁都躲不过。

  白内障不可逆，手术拨“迷雾”

  眼睛模糊，滴点眼药水就好？检查出白内障，相信广告去吃药、贴眼贴，也拒绝手术？徐向忠告诉记者，这样的“保守治疗”并不能治好白内障。白内障的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，现在全世界大概有40多种治疗白内障的药物。但在临床验证上，没有一种药物是有确切疗效的。“所以到目前为止，我们认为治疗白内障唯一有效的办法还是手术。”

  徐向忠介绍，目前治疗白内障的主流方式是做超声乳化手术。“我们会在角膜缘的位置 ，做一个2.2到3.0毫米的微切口，然后用超声乳化头把晶状体的核和皮质剔除掉，最后再植入一个透明的人工晶状体替换原来的浑浊晶状体。这样就可以重新让外界的物象聚焦在视网膜上，以此达到治疗白内障的目的。”

  做白内障手术要多久？会复发再手术么？徐向忠表示，超声乳化手术的优点是切口小，组织损伤少；手术时间短，一般十多分钟就可以完成一例白内障手术；而且恢复快，患者几乎不用担心再复发再手术。

  白内障“熟透了”才能手术？

  得了白内障，什么时候手术最好？徐向忠告诉现代快报记者，部分患者认为，白内障要“熟透了”才能手术。事实上，这是一个很大的误区。“我曾经的一个患者右眼出现了白内障，左眼还能看得见就没有去管它，直到左眼也完全看不见了，才来动手术。”这会造成什么后果呢？

  徐向忠解释：“第一，眼睛的情况发展得很严重后再手术，无疑是增加了手术的难度，也就增加了风险，更会影响术后的恢复。第二，现在治疗白内障的超声乳化手术，是把晶状体的核弄碎，这需要一定的能量。如果等到‘熟透了’，核长硬了，弄碎它就需要更大的能量，相对来讲，对眼睛也有一定的伤害。”

  徐向忠建议，当老年性的白内障发展到视力低于0.3，或者视力已经下降到影响到工作和生活时，最好来医院及时就诊。在决定手术前，医生会进行评估，并检查排除其他的眼病。“也就是在做完手术后视力会有所改善的前提下，我们才会给患者手术。”

  注意！视力模糊不一定是白内障

  白内障患者的世界是什么样的？徐向忠介绍：“白内障患者的视力会慢慢地、没有痛感地下降，敏感度也会下降。最后他们看到的世界是模糊的、暗淡的、偏黄的。手术后一对比就会觉得世界变鲜艳很多。”

  那看东西模糊了就是白内障吗？徐向忠提醒：“有些患者觉得视力模糊了，就是白内障，拖一拖再治没关系。但事实上，视网膜脱离、黄斑病变、视网膜中央静脉阻塞，包括青光眼的发作，都会引起视力模糊，还需要及时到医院就诊，确定病因，否则容易错过最佳治疗时机。”