80多分钟内心跳骤停6次，血压几乎测不到，一个27岁的生命随时有危险。决不放弃！胸外心脏按压，开通多组静脉通道，一次次除颤……一场生命大营救在医护人员的坚持不懈中展开。从下午4:12心跳骤停到5:35恢复窦性心律，完善的院内应急和急救绿色通道流程让小伙转危为安。

  通讯员 冯瑶

  现代快报/ZAKER南京记者 安莹

  危急！

  27岁小伙

  就诊时突然倒下

  27岁的小张是一名电脑程序员，平时不太运动，身材较胖。年前工作压力大，加上晚上饮食不规律，近来感到身体不适。原以为年轻不会有什么大碍，也没当回事。2月15日，他突感胸骨后疼痛，活动后加重，于是到江苏省中医院普内科就诊。医生根据患者发病情况，高度怀疑其心血管问题，为了明确诊断，为他开了急查血肌钙蛋白、心肌酶谱等（急性心梗的血液指标）。每想到，小张抽完血在等报告时，突然在检验报告窗口倒下不省人事。

  救人！医院启动“生命大营救”

  正在值班的省中医院导医和门诊“黄马甲”工作人员立即冲上前，用轮椅将病人送到医院急诊中心，此时刚好16:12，医护人员经检查发现患者意识丧失、颈动脉搏动消失、血压几乎测不到，情况危急，必须立即心肺复苏！

  一场生命大营救展开，抢救室人员第一时间为病人进行胸外心脏按压，按压2个循环后，患者的意识恢复，测血压49/29 mm Hg。此时，床边心电图明确：急性前壁心肌梗塞，随即静脉给药，按照急性胸痛中心流程，启动急性心梗处理流程，通知心内科导管室做好介入准备；就在这个时候，病人突发室颤，心跳再次骤停，急诊科医生立即予电击除颤，同时为患者持续作胸外心脏按压。从16:12病人心跳骤停一直到17:35恢复自主心律，期间患者心跳骤停6次，血压测不到，医护人员始终坚持胸外按压、除颤，一个医生按压累了换一个接着上，护士紧密配合。就这样急救80多分钟，小伙终于恢复自主心律，每分钟95次，血压103/71 mm Hg。

  虽然恢复了自主心律，但险情依然存在，在小伙病情稍稳定后立即实施了急诊PCI手术（经皮冠状动脉介入治疗术：是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法），最后经造影确认为左冠状动脉主干闭塞，通过介入手术打通血管，病情得到及时控制。目前，小伙正在恢复中。

  警钟！心梗年轻化不容忽视

  “这个患者幸运的是在医院突发心梗致心跳骤停，医护人员丝毫没有耽搁，通过院内应急抢救绿色通道争分夺秒进行救治，挽救了病人的生命，真正体现了时间就是生命。”该院急诊中心主任芮庆林分析说，近年来急性心肌梗死的发病明显有年轻化趋势，省中医院去年曾救治了一名24岁的男性患者。

  心肌梗塞的发病率增高，一定要有防护意识，一旦出现胸痛胸闷症状，要立即到医院。最重要的理念是“命系1小时”，这就是医学上常说的时间窗，即抢救的黄金时间。省中医院作为省级胸痛救治中心建立了一整套急性胸痛的救治流程，可以全天候应对。

  从临床上看，身型肥胖，有“三高”，不运动，生活不规律的中老年人容易患心肌梗塞，年轻人也不例外。有50%以上的病人在心梗发生前几周或前几天会出现一些先兆症状。及早识别这些症状，可有效地预防心肌梗塞的发生和发展。心肌梗塞的常见先兆症状有下列几种：

  ①近期内心绞痛发作频繁，含服硝酸甘油类药物无效。

  ②近期内常在卧位休息时发生心绞痛。

  ③突然感到胸闷不适，并在活动后有心悸、气短、呼吸困难的表现。

  ④胸痛剧烈，并伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。患者在出现上述任一症状后，如能立即到医院诊治，可有效地降低心肌梗塞的发生率。

  做到这些

  可有效预防心梗

  ●降血脂、控制血压、降血糖；

  ●注重心理平衡，保持心情舒畅；

  ●注意根据气候变化，加减衣服，注意保暖；

  ●预防便秘，保持大便通畅；

  ●饮食清淡，多吃些蔬菜、水果，少吃油腻食物；

  ●戒烟酒，适当运动，降低体重，劳逸结合，切忌暴饮暴食，适量饮水，均可防止或减少心肌梗塞的发生。

  ●再次强调“有胸痛，上医院”；如果出现胸痛、出冷汗、胸闷，要高度重视，及时到医院诊治，切忌硬撑。