对于孕期女性来说,在自我体重管理的问题上很容易被传统观念“带跑偏”。家人总会担心这孕妈妈在这个时期吃得少了,胎宝宝的营养就会不足,发育不良。为了胎宝宝的健康成长,除了精心搭配的营养餐,不少孕妈妈还会收到各种家人朋友推荐的保健食物。俗话说:“一人吃两人补。”原本都是为了母子更健康,但是产科营养医生却从来不会忘记提醒妈妈:“瘦怀孕”才是科学的孕期营养管理方案。
全力给孩子完美,却伤害了宝贝
孕妈妈体重增长过快,不仅身材大走样,还能引起一些原本可以避免的麻烦,直接威胁妈妈和宝宝的健康。出现妊娠高血压综合征,高血压、水肿等问题会导致胎宝宝生长发育迟滞、胎盘早剥等严重后果。此外,还可能出现妊娠期糖尿病,高血糖不仅严重危害孕妈妈的健康,还可能导致胎宝宝体重过度增加乃至出现新生儿血糖过低等情况。
孕期体重差别不仅仅关系孕妈妈的顺利生产,还会影响生产过程中胎宝宝的安全。孕妈妈超重,胎宝宝超大,可能导致胎宝宝胎头与骨盆大小不对称,不仅会延长产程,还会引发难产,增加剖宫产手术概率。即使剖宫产,手术麻醉的风险也相对较高。手术中,由于腹壁脂肪过多,影响医生视野,较难取出宝宝,进一步增加生产困难。
更加值得警醒的是,根据临床数据分析,孕早期肥胖的女性,胎儿致畸甚至死亡的风险也会增大。
“瘦孕”的关键是必要性增重
瘦孕就是宝宝长肉妈妈不超重,整个怀孕期间,孕妈妈增重最好在11.5千克左右。怀孕前3个月,每月增加0.5千克左右。此后,每月增加不宜超过2千克,而且一周不要超过0.5千克。妊娠7~8月时,体重增长速度逐渐放慢。我们可以了解一下孕期必要性增重的组成(见左下表)。
孕期体重增加的 增加体重
组成部分
孕期子宫的肌肉层 约0.9千克
迅速增长
孕妈妈的胎盘 约0.6千克
孕妈妈的乳房整个孕期会增重 约0.4千克
孕妈妈总的血容量增加 约1.2千克
孕妈妈身体里的 约2.6千克
体液增加
孕妈妈会储备一些脂肪 约2.5千克
出生时宝宝的体重 约3.3千克
整个孕期增加的总重量 约11.5千克
孕妈妈要了解自己的增重水平
当然,也不乏一些孕妈妈在孕期体重偏轻,那样,在营养师的指导下,适量增加营养食物的摄取,或者通过调整餐次等方案,来保证必要性体重的增加。
无论是“胖妈妈”还是“瘦妈妈”在确认怀孕后,首先计算体重指数BMI(具体指数见下表),然后再根据自己的体重制订合理的营养方案。
孕前体形 BMI 孕期增重总重量(千克)
正常 18.5~24.9 11.5~16
超重 25.0~29.9 7~11.5
肥胖 ≥30.0 5~9
偏瘦 <18.5 12.5~18
孕妈妈每两周称一次体重,每次的体重增长值都应该保持在上下限之间,否则即视为不合理。当体重增长过多,应相应减少主食、肉类的摄入量,同时合理运动;体重增长过少,应加强营养,特别是增加主食和高蛋白副食,要注意休息。