一家区医院，每天日门诊量达到了3000人次。高淳人民医院自从挂上“鼓楼医院分院”牌子后，迅速成为南京医改的一个亮点。11月14日，现代快报记者在该院了解到，目前高淳新农合参保患者的外转率由2014年的12.9%，降到了2016年的10.38%。大病也不用出区，在高淳逐渐成为现实。

  通讯员 柳辉艳 王娟 现代快报/ZAKER南京记者 刘峻

  病人留在本地手术，省了1万多元

  14日下午两点多，高淳人民医院普外科病区赵闰凤，跟记者聊起医院，大赞“顶呱呱”。在这里开刀住院，不仅费用省了一万多，离家近，家人照顾也方便许多。

  前不久，她甲状腺有问题需要手术，“以往这种情况肯定会建议我们去大医院，但这次医生直接帮我约了鼓楼医院甲乳外科副主任医师桑剑锋在这里的专家号，一周后又由桑主任亲自主刀，没想到这么顺利。”赵闰凤说，目前手术加住院费共花费1万多元，医保报销后自己承担的部分非常有限，“如果转至大医院手术，费用2万5起步，而且还不知道什么时候才能等到床位排上手术，家里人照顾也会很不方便。”

  大小医院结对子，疑难手术能做了

  目前鼓楼医院派出消化科、放射科、肿瘤内科、神经内科、护理部等7个科室的技术骨干，在高淳人民医院担任相对应科室的行政主任或执行主任。鼓楼医院医务处副处长刘志坚从今年3月开始挂职高淳人民医院副院长，长驻该院，负责将鼓楼医院的先进管理进行输入。他告诉记者，今年3月至10月底，鼓医已累计派出105位专家到高淳分院。

  正是因为如此，赵闰凤才能如此迅速地联系到鼓楼医院专家手术。

  “高淳人民医院与鼓楼医院的合作从2014年开始，当年主要是消化科室之间进行对接，鼓医专家定期来会诊、查房，这样的合作不过瘾。2016年底，我们正式成为鼓楼医院集团一员，挂牌鼓楼医院分院，并于今年3月签订合作协议，这是我们一直期许的最为紧密的合作。”高淳人民医院院长赵有发告诉记者，分院挂牌半年来，门诊量持续递增，疑难杂症类的三四级手术量增加三成多，占今年上半年总手术量的51.9%，而在合作之前，这一占比不到30%。

  基层医院实力增强，家门口看病更方便

  “越来越多的疑难病患愿意留在家门口看病了。”赵有发介绍，此前患者只要一查出肿瘤，第一句话就是“我要转到大医院去治”，现如今消化系统等肿瘤病患几无一人外转，医院各病区也“一床难求”。相关数据显示，2014年，高淳区新农合参保患者的外转率为12.98%，2015年、2016年这一数据已分别下降至12.07%、10.38%，“按照医改目标，区域就诊率须达到90%，今年，这一目标我们可以轻松实现。”

  鼓楼医院党委书记者彭宇竹表示，大医院专家下到基层不能仅仅是看几个病人或做几台手术，最重要的是将技术带教给基层医生，“‘分院模式’就是一家人，从管理理念、人员、技术等各方面进行的合作更利于医院的整体提升。”

  鼓楼医院放射科专家李宝新告诉记者，高淳人民医院放射科有最新设备，但医生对技术掌握不够。今年8月开始，该科室全部托管给鼓楼医院管理，每天至少有两名鼓医专家坐镇，“3个月手把手带教，并对操作进行各项规范，如今，直径小于1.25毫米的肺小结节都可以被‘揪’出来。”

  来自市卫计委的数据显示，随着基层医疗能力的提升，越来越多的患者愿意留在家门口就诊，主城区三甲医院今年的门诊增量已由此前的最高15%左右降至5%。