11月2日，现代快报健康版刊发的《微信群打通急性心梗救治绿色通道》一文，引发了不少业内人士和普通市民的关注。10多天后，通过这个微信群，无锡市第二人民医院（简称二院）又成功救治一名心梗患者。记者在采访过程中得知，半个月前一位病情相似的患者却因不听医嘱，不肯接受手术，最终猝死，令人惋惜。

  邰丹丹

  欣喜

  心梗急救“网上绿色通道”再显神通

  11月13日下午3点33分，胸痛急救工作群内，二院心内科王仁荣主任接到了基层医院的紧急呼叫：“二院专家，马上转过来，男性，37岁，胸痛很厉害，血压200/100mmHg”，并附上了患者心电图和心肌标志物图片。王仁荣看过后，立刻回复：“符合心梗，转来马上急诊PCI。”

  记者赶到二院急诊室的时候，患者华先生已经被120送达。华先生来自安镇，比较肥胖，吸烟，并有高血压和高血脂，这些显然都是年纪轻轻的华先生患上心梗的危险因素。12日白天，华先生出现胸痛症状，断断续续，在承受范围内，就忍着没去医院。到了13日下午，胸痛越发厉害，持续不能缓解，才去了就近医院。转到二院急诊后，医生又给华先生做了一次心电图，“结果显示比之前在社区医院做的更严重，必须马上手术！” 王仁荣说。

  随即，王仁荣主任开始安排护士为华先生做术前准备，并联系导管室和病房床位。4点45分，华先生被推进导管室，5点25分手术成功。王仁荣介绍说，华先生患的是急性前壁心梗，他的血管情况整体不太好，心脏左边前降支开口闭塞，这是心脏最重要的血管，现在里面安了支架，已经开通。而心脏右冠状动脉近端到中段都有较长的狭窄，还需要等患者恢复后再次手术，否则可能再次发生急性心肌梗死。

  心痛

  不听医嘱不肯手术，最终猝死

  另一位和华先生病情相似的周老伯就没那么幸运了。大约半个月前，王仁荣主任在开会途中看到了120传过来的患者心电图，同样是前壁心梗。王仁荣立刻下车回到医院急诊室等候。

  几分钟后，120将患者周老伯与家属送到了急诊室。术前沟通时，王仁荣和家属交代了手术流程、风险以及费用等问题，周老伯此时症状稍有缓解，出于对手术风险的考虑，周老伯拒绝手术。王仁荣主任劝告无效后只得继续去开会，在途中接到急诊室医生电话，告知家属希望手术，王主任再次折返。然而，固执的周老伯依然不听医生和家属的劝告，怎么也不肯上手术台。无奈之下，王仁荣安排周老伯去心脏监护室治疗。

  第二天，不幸的消息传来：周老伯心脏破裂，猝死医院。心痛惋惜之下，王仁荣希望通过媒体能向市民传递正确的观念：急性心肌梗死最有效的治疗方法是立即行急诊PCI，尽早开通闭塞的血管，挽救心肌，挽救生命；手术虽说有风险，但一旦成功，获益非常大。患者和家属还是应该遵医嘱，做出正确的选择。

  此外，王仁荣也提醒，高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等都是心梗的危险因素，如果有这类基础疾病的人群，平时活动时胸口发闷、疼痛，但休息一下会缓解，这种情况很可能是冠心病的前兆，需要尽快就医，千万别等到发展为心肌梗死，后果就严重了，很可能危及生命。