双下肢肿胀，走路无力，该如何治疗？

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  现代快报《大健康》“牛医生来了”导医台开通以来，不少现代快报粉丝发来了他们的问题，由于版面有限，本期健康专版挑选了一些具有代表性的问题，并一一请专家进行解答，有相关需求的粉丝也可以选择对应的医生，去看他们的专家门诊，做进一步治疗。如果你有更多疑问，欢迎加入快报大健康粉丝微信群，我们会帮你联系相关专家解答你的问题。

  通讯员 顾颐菲 徐高峰 朱晓琳 现代快报/ZAKER南京记者 任红娟

  问：我爸73岁，双下肢肿胀，走路无力，这种情况已有5年，没查出原因来，血相和肾功能检查都没有问题。请问有什么办法消肿，该怎么治疗？

  南京鼓楼医院血管外科副主任医师、医学博士张明：双下肢肿胀首先要考虑系统性问题，排除心功能不全、低蛋白血症、肾功能不全等问题，同时也要考虑双下肢血管的问题，如果只是双下肢长时间站立、行走或端坐后肿胀，下肢抬高或者早上起床后缓解，就可能是下肢静脉系统问题，需要做个下肢静脉彩超检查。如果是下肢肿胀不严重，但是有走不动路的情况，特别是走一段后需要停下来休息一下才能继续走路，就要排除一下下肢动脉是否有狭窄或者闭塞导致的动脉供血不足，这个在门诊血管专科做个动脉体检或者血流检查就可以明确。

  专家门诊时间：周五上午

  问：我母亲36岁乳腺癌手术后，42岁开始出现烘热汗出等更年期症状，现在57岁症状越来越严重，每天阵发性烘热伴随心慌气短、全身无力，特别难受，每天发作时气接不上来，脸上头上胸前全是汗，要拿风扇对着头脸脖子吹，人才好受点。几十分钟一次，每次持续两三分钟，之后一切正常。

  南医大二附院内分泌科主任医师游娜：首先，建议你母亲先到医院把性激素、甲状腺激素等激素水平检查一下，以确定是不是更年期综合征，也排除一下是否有其他疾病引起的这些症状。如果确实是更年期综合征，且没有其他病因，则可以通过激素替代治疗的方式来改善症状。

  专家门诊时间：周一全天（本部）

  问：我儿子15个月，从出生第二个月到现在大便一直都很干，之前有过肛裂，看过医生，吃了益生菌的药，但效果不好。现在基本每天都有大便，但大便一直都是很粗很硬，最近一个礼拜每次大便都把肛门挣破，会不会有便秘以外的疾病？有什么办法能改变这种状况呢？

  南医大二附院儿童医学中心副主任医师龚晶：因为每天都有大便，一般不考虑异常的肠道问题。像你这种情况还是考虑从饮食结构上来调整。除了吃益生菌，也可以用乳果糖之类的药物来帮助排便。也可以试试调理肠胃的中药或行气通便的中药贴剂。最主要的是从宝宝的饮食上来增加维生素的摄入。

  专家门诊时间：周一上午、周四下午（东院）

  问：50岁，女，膝关节长年疼痛，干活还好一些，闲着会有痛的感觉，如果有热东西盖在上面就不痛，一年四季都这样，应该如何治疗？

  南京鼓楼医院骨科（关节外科）副主任医师陈东阳：50岁的女性，关节会有一定的退化问题，特别是体重超标的人，或者年轻的时候，体力劳动负荷太重，或者曾经受过伤的人，更容易出现一些磨损疼痛表现。疼痛不重的话可以休息，控制体重，少下蹲，平时注意保暖就可以了。症状较重的病人建议到医院就诊。

  专家门诊时间：周一下午、周四上午

  问：30岁，怀孕五个多月，严重便秘，有时候三四天一次，每次需要半个小时左右，希望医生有好的建议可以缓解便秘？

  江苏省第二中医院妇科副主任中医师王旺：建议调整生活习惯，每日定时排便，适当地活动，多喝水，多吃含粗纤维较多的食物。症状严重者应当在医生指导下使用通便药物，避免对孕妇或者胎儿造成损害。

  专家门诊时间：周五上午

  问：我儿子23岁，从上高中时候就有中耳炎，流黄水，听力下降，有时候就吃点消炎药或滴滴耳液，会好一些，最近特别严重，两个多月了没有好，请问医生有没有好的办法治疗？

  江苏省第二中医院耳鼻喉科主任吴昆旻：中耳炎首先要明确是否伴有胆脂瘤，如果有就需要手术治疗了，如果不伴有胆脂瘤，可以先采取非手术治疗，就是滴耳、吃药等，如果条件合适可以手术治疗。建议患者来院面诊进行下一步诊治。

  专家门诊时间:周一下午、周二上午

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