如果你有什么想问的
请扫二维码，我们帮你去打听
胃，你好吗？很多人都有这样的经历：打个嗝，胃里的食物就会涌上来，喉咙会感觉火辣辣的，烧心得难受。这种情况偶尔发生是正常的，但是，胃酸具有腐蚀性。如果经常反流，则会对食管、咽喉等部位造成刺激和损伤，最终患上胃食管反流病。现代快报记者了解到，从2月6日起，中大医院集中众多优势学科力量开设了胃食管反流病多学科综合门诊，在每周一下午4点在该院丁家桥本部门诊大楼7楼对外接诊各类难治性胃食管反流病患者，只要预约成功，多学科权威专家将为你看病，可以为你提供全方位、专业化、规范化、个体化的诊断和治疗。
通讯员 程守勤 崔玉艳
现代快报/ZAKER南京记者
安莹 任红娟
莫名咳嗽、胸痛 警惕胃食管反流病
东南大学附属中大医院消化内科主任施瑞华介绍，胃食管反流病是一种常见的功能性消化系统疾病，是指胃内容物反流入食管引起的症状或并发症。胃食管反流病发病原因一般与肥胖、抽烟、年龄大了贲门松弛有关，典型症状为胸骨后烧灼感、反酸。“值得注意的是，有时候一些支气管哮喘、慢性咳嗽、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征、特发性肺纤维化、咽炎、喉炎、牙侵蚀症等，也是由胃食管反流引发的，因其表现特殊，临床容易误诊、漏诊，造成不少患者多年到处求医。”数据显示，胃食管反流是常见病，在西方人群中约10%~20%的人有胃食管反流症状。目前，我国还没大规模相关流行病学调查。
这样的病例有很多，施瑞华告诉现代快报记者，他曾经遇到一个60多岁的病人，因为胃食管反流病诱发的致命性哮喘被误诊，后来确诊为胃食管反流，接受微创手术才痊愈。施瑞华介绍，研究表明，咳嗽、哮喘患者中近50%与胃食管反流病相关，其中有10%左右是胃食管反流病直接导致的。
胃食管反流病是一个涉及多学科的疾病，其症状涉及消化科、普外科、胸外科、耳鼻咽喉科、呼吸科等十余个科室，导致该病的诊治一直以来都存在很多误区。为了改变这种状态，从2月6日起，中大医院集中众多优势学科力量开设的国内一流的胃食管反流病多学科综合门诊，“对于很多患有难治性胃食管反流病的病人，跑了很多家医院都看不好，建立胃食管反流病多学科诊治中心，提高综合诊疗水平，具有重大的社会价值和科学意义。”施瑞华告诉现代快报记者。
挂一个号，就能见到多学科专家
施瑞华告诉记者，对于胃食管反流病人，一般是先给病人服用各种拉唑类药物来抑制胃酸，但约有高达40%的病人用药效果不佳，或者药物效果逐渐降低，要考虑用恢复抗反流的“阀门”功能来治疗，“我曾接诊过一位病人，用药后治疗效果不好，经过充分的评估，做手术却可能完全改善病情，也就是胃底折叠术，医院的普外科嵇振岭教授可以开展腹腔镜下抗反流胃底折叠术，也就是把患者的贲门收紧，这样胃酸就不会反流上去了，已经成功地帮助30位患者实施手术，术后效果不错。”此外，医院还可以开展幽门括约肌松弛改善手术，也能改善病情。
近年来国际上越来越多的学者开始关注胃食管反流病，但国内仍鲜有以胃食管反流病为重点的临床诊疗中心。施瑞华告诉记者，中大医院成立MDT，特别聘请了汪忠镐院士为顾问。胃食管反流病多学科综合门诊将充分发挥多学科的专业特色，为病人明确诊断病情，看看究竟在哪一个科治疗比较好？“相信，通过不断地努力，中心将给难治性胃食管反流病患者提供全方位、专业化、规范化、个体化的诊断和治疗，只要挂一个号，就能看到多学科的专家。”
据了解中大医院消化内科在施瑞华带领下，致力于食管疾病的诊疗研究，尤以食管动力障碍性疾病和食管早癌为专业特色，形成了以疾病分类为体系的诊疗、研究团队。现已成立G-POEM团队，在国内率先开展胃排空障碍的内镜治疗，已完成33例，治疗效果显著，无一例并发症。已成功完成600余例POEM术，对贲门失弛缓症、食管憩室的诊疗均处于国内领先水平。此外，已成功完成超过2000 例食管早癌ESD，在国内乃至国际均位于前列。
看过来
胃食管反流究竟为何？
食管和胃的连接处，就好比一个“阀门”。一旦“阀门”变松了，就容易导致胃里的食物进入食管，使食管受到过多刺激。少数胃食管反流是由于先天原因，而大多数患者则是由于后天原因而致。
不良饮食习惯
吃饭太快、太饱，暴饮暴食、常吃夜宵，进食过多高油脂类食物、刺激性食物、饮酒过多等会导致食物不好消化而在胃内停留时间过长或者食管括约肌的防御功能降低，从而引发反流症状。需要注意的是，过多地吃粗纤维食物，也会给胃造成消化负担，加大反流的可能。
肥胖
肥胖人群多喜好高油脂、高热量食物，且其腹腔内压力要大于普通人，容易导致食物、胃液的反流。
精神和心理因素
随着生活节奏的加快、工作压力的加大，人们容易出现紧张、焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，精神因素间接加剧反流的发生。另外，睡眠障碍也是其诱因之一，夜间睡眠时反流也是其主要症状之一。
胃部病变
如食管本身蠕动功能下降、胃排空速度减慢等。
