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  2016年11月7日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>现代快报网
80周年院庆 我和省人医的故事

  我在放射科的二位老师(上):王钟琪教授

  1974年我从胸外科改行到放射科。王钟琪主任非常热情地接待我,从此,我成为王钟琪教授的正宗门生。

  王主任与同位素科魏宝清主任是由蒋寿鹤教授带到本院来工作的。蒋寿鹤教授之后被派到徐州去筹建徐州医学院与附属医院。魏宝清主任后来去筹建江苏省肿瘤防治所,而王钟琪主任也担任了医院的常务副院长。

  他亲自带我在暗室里为病人做透视,他说平时我们看东西习惯静态,而放射医生要掌握在动态中观察病灶的本领,你在转动病人体位时,发现某一异常现象,在不同体位上确定它,然后鉴别它的密度与部位,观察它的中心与边缘,计算它的大小与数目,直至注意与周围的关系。就这么带了一次,就要我独立上班透视了,这使我必须兢兢业业,结合在外科12年的临床经验与当时学到的X线知识,认真做出诊断。

  待我们逐渐熟悉了放射工作,王主任让我的同学顾仁麟医师整理纵膈病变的片子,由顾给进修医师作为讲座使用,要我书写论文。王主任就指导我写论文,他没有告诉我怎么写,要我自己思考,这是我这辈子的第一篇论文,我反复观察不同肿瘤的影像表现,结合教科书,还真的发现了有些内容可写,那时没有什么参考书,所以写的论文现在看来水平很一般。王主任替我一遍一遍地修改,那时没有电脑,每改一次我学习一次,但又得抄一次,抄到最后心都烦了,觉得写论文没有意义,不过,就这样我开始懂得了以后写论文的ABC。

  为了加快提高自己水平,只要有空,我就到库房翻阅科里的老片子,想从老片子与报告中得到学习提高。有一天,忽然看到很多奇怪的头颅片子,里面有造影剂。后来才知道,这是王主任拿山羊做的科研片,那时候为了做脑室造影,在额顶部打孔,注入造影剂,靠摆动病人头颅,让造影剂经1、2脑室孔流到第三脑室,再转动进四脑室,拍很多片子,非常费力,而且还很不清楚。他的设想与现在的介入相似,他用金链条,随体位进入靶室,顺金链条放入塑料管,再注入造影剂,摄片不多却能清楚显示病灶。可惜“文革”使他的研究中断。后来国外才有了类似的报道,王主任的这个国际先进方法却流产了。这一发现对我影响很深,想起王主任平常对这个科的要求(目标):全面水平要达到优秀的同时,要有某一项能在全国领先。使我想到“我应该做一些什么新的内容,而不是仅仅学习老师教的东西”,这是我在行医事业上的转折点。后来我也总是这样要求我科的年轻医生:“一个好的学生应该能超过自己的老师,而一个好的老师要能培养出超过自己的学生。”

  这时候国家政策开放,有国外医生团来我院参观,我随王主任接待他们,一位美国放射大夫问我们如何诊断肺部肿块,我们讲了些诊断常识,他摇头,王主任又讲了断层,他仍不满意,我们只好问他了,他说现在国际上采用介入性穿刺、抽吸做活检。他成了我学习介入的启蒙人,给我寄了一年的“Radiology”。后来王主任借了一本外文杂志,让我翻译,由他写了一篇综述,我们在全国会上与北医的汪绍训教授,上医的荣独山教授等一起介绍了介入放射学。

  后来我学习了Seldinger穿刺插管技术,由于国内只有很少数医院开展介入工作,所以要自己摸索着开展。记得第一次做布加综合征的开通治疗,我自己找工具,向他请示,他为了替我挑担子,亲自站在手术室内,看我用一根尖头钢条穿通下腔静脉隔膜,用了仅有的二个小球囊,做了扩张,取得了初步成功。王主任替我挑担子让我敢于创新,我很感动,所以,以后我对我的学生也是这样,先让看,再让做(我同时上台),再让独立做,我从在门外,再到在办公室。我从王主任那里学习了为师之道。这样的手术是江苏省的第一例。后来才见到杂志上北医一院也刚开始做这一手术。以后我们做了越来越多的江苏第一例的介入手术。1990年我写了第一本书《临床介入治疗学》,他为我逐字审阅。

  以后医院副院长的任务更重,他就很少再来科室上班了。他勤勤恳恳、兢兢业业,但跟不上形势发展的需要。正值此时他也因年龄原因从院长位子上退下了。我很为他可惜。李麟荪

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