十月金秋，正是菊黄蟹肥的好时节，螃蟹的美味总是让人无法抵挡住诱惑。但是，螃蟹虽好，却不是人人有福消受的。南京医科大学第二附属医院内分泌科主任医师游娜告诉记者，螃蟹属于高嘌呤食物，痛风病患者应当少吃或不吃。国庆期间，医院内分泌科接收了好几例因为没有管住嘴而导致痛风加重的病人。

  高尿酸血症及痛风如何诊治？

  游娜主任告诉记者，在门诊中经常碰到不少患者，他们对高尿酸血症及痛风有着错误的观念：1.只要尿酸不高，就一定不是痛风。2.高尿酸血症没有症状就不用治疗。3.痛风急性期需要治疗，缓解期无需治疗。4.降尿酸不需要长期治疗，药物都有副作用。5.啤酒不能喝，白酒可以喝 。如果担心自己螃蟹吃多了，痛风发作，一定要及时去医院化验确认。

  如何治疗痛风？

  治疗痛风急性发作期的三大王牌：NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。具体用法用量请遵医嘱。痛风缓解期的降尿酸治疗，主要有促进尿酸排泄的药物：首选苯溴马隆，具体用法用量请遵医嘱。抑制尿酸合成的药物：别嘌醇、非布司他。别嘌醇的应用尤其应关注其不良反应，约有5%的患者可出现严重超敏反应综合征，其死亡率20%~25%。降尿酸治疗同时必须进行药物抗炎预防，如小剂量非甾体抗炎药或秋水仙碱，以防止痛风发作。降尿酸治疗注意事项：发作缓解2周后开始；尽可能达标；更积极地治疗；小剂量开始，缓慢调整剂量；建议长期服用；重视患者教育和随访。

  患有痛风，日常生活注意什么？

  游娜主任也给患者提出了日常生活中该注意的问题。啤酒、白酒可使血尿酸升高，而适当红酒可轻微降低血尿酸。含糖饮料可使血尿酸升高，而无糖饮料不影响血尿酸水平。肉类及海鲜使血尿酸升高，而植物蛋白对血尿酸无明显影响。维生素C、奶制品有降尿酸作用（低脂奶和低脂酸奶可降低痛风发作风险）。每日饮水超过2000ml。适当进嘌呤含量高的蔬菜不增加痛风发作风险。尤其注意的是，螃蟹是大寒之物，即使是健康人也不宜多吃，最好一顿只吃一只。对于本身患有痛风、肝炎、心血管疾病、胆囊炎、感冒等疾病的人来说，吃了螃蟹可能加重病情。

  痛风患者除了注意饮食，还可以通过运动来改善病情。适合高尿酸血症患者的运动方式包括匀速步行、游泳、骑自行车、太极拳、气功。不适合高尿酸血症患者的运动方式如过于激烈的运动，特别是容易造成关节碰撞受伤的项目要尽量少做。通讯员 石婕 顾颐菲 何松明

  现代快报/ZAKER南京记者 任红娟