“医生,别人的伤口结疤就好了,我的怎么时好时坏呢?在老家医院换了很多次药也没用,到底是什么原因啊?”
半个月前,51岁的徐先生在妻子的陪伴下,走进了中国人民解放军第四五四医院内分泌科的诊室。刚见到医生时,徐先生就很焦急地脱下鞋子,让医生看他脚上的伤口,并强调此伤已反反复复4年时间。妻子张女士补充说,徐先生得糖尿病已经有23年,这次之所以到南京求医,是因为老家的医生告诉他们,脚上的伤口可能是糖尿病足,而当地没有把握能治好。
根据夫妻二人的口述以及病历资料,主治医生陈寅晨对徐先生的情况有了初步了解:四年前,徐先生在工作时被钉子扎伤,导致左足第1、2足趾间出现了破溃,后出现红肿、流脓等症状,在当地医院进行排脓、换药、抗感染等治疗后有了好转。遗憾的是,脚上的创面虽然愈合了,但4年里疤痕处反复渗液,严重影响到了正常的生活和工作,无奈之下才来到南京求医。
生活中的磕磕碰碰难免会在人们的身体上留下些疤痕,一般来说,愈合后便不会有什么问题了,为什么徐先生的疤痕处会反复渗液呢?
陈寅晨医生解释,徐先生因为从事建筑行业,每天要走很多路,且工地道路凹凸不平,增加了鞋与脚之间的摩擦,再加上长期高血糖的影响,他的左足形成了胼胝。因为胼胝增生引起了炎症,才会使得疤痕处反复渗液。
入院后,除了平稳血糖、控制血压,医生们还为徐先生去除了胼胝并予以抗感染治疗。为了彻底杜绝后患,在治疗过程中,医生们还将其疤痕处切开,查看是否存在内部溃疡。幸运的是,徐先生的疤痕下还没有出现严重的溃疡,病情尚在可控制的范围内。为了有效预防胼胝再次出现,医生还为其进行了足底压力测试并制定了减压方案,及时有效的治疗避免了截肢的后果。
在此,陈寅晨医生提醒广大糖尿病患者,由于血糖较高,有时愈合了的伤口也会反复出现炎症。特别是当伤口处于足部时,如果不及时治疗,还有可能会发展成糖尿病足。因此,糖尿病患者在平时的生活中,一定要注意小伤口的处理,如果因为不重视而造成截肢等严重后果,那就追悔莫及了。
通讯员 许静文
现代快报记者 孙倩雯