在城市人口中，60 岁以上者的糖尿病患病率为13.13%，是我国最主要的患病人群。更令人心焦的一组数据是，我国患者肝肾疾病患病率高，60%以上的2型糖尿病患者合并慢性肾病，75.18%的患者合并肝功能受损。第二军医大学附属长海医院内分泌科邹大进教授指出，无论是医患，都亟须一种能兼顾强效、安全、简便的治疗方案。尤其是患者，应该在治疗早期，形成长期风险控制的意识，特别是重视肝肾功能的安全。

  据了解，糖尿病会影响患者全身各个脏器和组织血管，引起多种器官受累，其中肝肾的受损问题常常在无声无息中进展，尤其是老年患者，身体机能衰退，易合并多种疾病，需联合用药。这会造成药物间相互作用，加剧老年患者的肝肾重负。另外，多数口服降糖药要经过肝脏代谢及肾脏清除。一旦肝肾受损，低血糖等不良反应会增加。华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科陈璐璐教授介绍，肝肾损伤患者用药时，会面临剂量难调整、效果难测等状况，而且，一旦出现肝肾受损，很多口服降糖药就不能用了。

  现代糖尿病治疗理念主张全程管理。专家们强调，要在早期医患充分沟通的基础上，全程关注稳定控糖、低血糖风险、体重控制、心血管的改善，尽量选择不经肾脏代谢的药物。与此同时，糖尿病患者应定期监测肝肾功能，每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼睑、下肢浮肿等典型肾损害症状，应尽快去医院全面检查。

  现代快报记者 金宁