“肠胃不好，很多人首先想到的是饮食不当或者感寒受凉，很少会注意到不良情绪的影响。事实上，胃肠道是人类最大的情绪器官，人的消化功能会随着情绪的波动出现‘情绪化’的反应。像慢性胃炎、肠易激综合征、便秘等的发病都与不良情绪有关。”上周四，中医养生俱乐部的第二场讲座落幕，江苏省中西医结合医院消化科魏兰福主任受邀到现场为大家答疑解惑，在谈到关注度最高的消化性溃疡时，魏主任提醒，肠胃有两怕，一怕坏习惯二怕坏情绪，一些消化性溃疡的病人在追溯病因时都有压力过大、情绪紧张等经历。讲座结束后，魏主任耐心解答了读者的各类提问，记者整理了部分有代表性的问题，供有类似困扰的读者参考。

  确诊HP感染哪种检查最可靠？

  Q：我去检测幽门螺杆菌，当地医院有抽血、呼气试验，还有胃镜？哪种检查准确度高？

  A：通过验血检测HP没有太大意义，结果阳性也不一定有细菌。呼气试验算是诊断的金标准，如果呼气试验发现有HP感染，那基本就可以确诊。

  胃溃疡复查有必要再做胃镜吗？

  Q：我有胃溃疡，治疗已经有8周了，复查时医生让我做胃镜，但我的症状已经改善很多了，还有必要做胃镜吗？

  A：复查胃镜是为了了解溃疡愈合的情况。有些溃疡巨大，可能出现假愈合的情况，所以复查胃镜是有必要的。

  吞咽困难要警惕食管癌？

  Q：最近吃饭感觉吞咽困难，但症状是时有时无，还没去检查，会不会是食管癌？

  A：食管癌的常见信号就是吞咽困难，和普通的吞咽困难相比，它有一些特点：一是可自行消失和复发，不影响进食；二是容易在情绪波动时发生；三是同时伴有咽喉部干燥和紧缩感，咽下粗糙食物时尤为明显。

  萎缩性胃炎会发展成胃癌吗？

  Q：我有萎缩性胃炎很多年了，心理压力一直很大，两个月要去复查一次胃镜，很担心发展成胃癌。

  A：理论上讲慢性胃炎需经历慢性炎症→萎缩→肠化→异型增生等多个步骤而发展至胃癌，但据统计其癌变率每年仅为0.5%-1%，即便在这可能发生癌变的比例中，大多是因为没有得到良好的应对治疗、自身未能进行恰当的饮食和精神调养、不能减少和消除多因素对胃的不良刺激。如今随着中西医对该疾病研究的不断深入，萎缩与肠化发生逆转的报道已越来越多，积极地治疗和预防以及良好饮食保健和精神调养，其癌变率还会大大下降。