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  通讯员 钱文娟 罗鑫 现代快报记者 李鑫芳

  脂肪肝放任不治会发展成肝癌吗？

  问：30岁女性，单位体检发现轻度脂肪肝。在网上看到报道说，脂肪肝放任不治也会发展成肝癌。请问医生有这么危险吗？发现脂肪肝后，还需要做哪些检查？是不是只要减肥，脂肪肝就会消除？需要治疗吗？

  南京市中医院脾胃病科谢晓枫副主任中医师：根据读者描述，如果是轻度脂肪肝一般短期内不会变成肝癌，因此不需过于紧张，但也要引起重视，可以检查一下肝功能、血脂水平等。如果都在正常值，就需要平时做到“管住嘴、迈开腿”，注意对高糖高脂类食物的控制。如果体重过重的话，最好适当控制体重，平时多做做锻炼。当然，如果检查指标不是特别理想，可能需要一定的药物干预，建议读者可以到正规医疗场所问诊。

  专家门诊时间：周三上午

  痔疮膏能改善黑眼圈吗？

  问：我28岁，女性，有严重的黑眼圈，网上有人推荐说痔疮膏可以改善黑眼圈。不知是否可用？

  南京市中医院皮肤病科祁坚副主任中医师：痔疮膏一般有化淤通血，有止痒收敛作用，但如果用于眼部黑眼圈的话，眼部皮肤较薄，可能会对眼部造成损伤，导致眼周皮肤红肿、过敏，建议读者不要试用。要注意保证充足的睡眠，另外如果黑眼圈很严重，可以看一下肾功能是否正常，中医里说“肾主水”，如果肾虚，不能很好地控制体内水，导致水代谢异常，在眼部就会表现为眼袋，黑眼圈。

  专家门诊时间： 周一下午 周二上午 周三下午 周五下午

  失眠喝汤药能改善吗？

  问：工作压力大，晚上睡不着，想吃安眠药，但又担心有依赖。中医汤剂可以改善吗？

  江苏省中西医结合医院神经内科副主任中医师王玉：在临床上经常遇到类似患者，虽然镇静安眠要能在短期起一定作用，但长期服药会导致依赖，也会有不同程度的副作用。中医药治疗虽起效稍慢，但长期效果好副作用少还能起到全身调理作用。

  造成失眠的原因有很多，比如生理因素、生活方式、精神原因、环境因素等。在诊治方面，若因一时性情影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属于病态。至于老年人少寐早醒，亦多属于生理状态。若因其他疾病痛苦引起失眠者，则应该去除有关病因为主。中医认为不寐属于心神病变，根据辨证分为虚证和实证，一般予以夜交藤、远志、酸枣仁、莲子心等养心安神的中药，经过正确的辨证论治治疗都能取得较好疗效。所以首先建立有规律的作息制度；其次积极进行心理情志调整也很重要，要克服过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪，做到喜怒有节，保持精神舒畅；最后晚餐要清淡，不宜过饱，更忌浓茶、咖啡及吸烟，睡前避免从事紧张和兴奋的活动，养成定时就寝的习惯，床铺要舒适，卧室光线要柔和，减少噪音等才能有较好的睡眠。

  专家门诊：周一下午，周三上午