去年12月13日,南京市第一医院心胸外科手术室内,两名患者接受“换心”手术后,获得了新的生命。据了解,同一个手术室内、同时做两个“换心”手术很罕见。其中一名患者还是第二次接受心脏移植,这在全国不超过五例,在江苏更是第一次。
据了解,两名需要“换心”的病人,一位是因为缺血性心肌病,左侧收缩功能严重低下;另一位则是2001年做过一次心脏移植,后来心脏功能减退,需要进行第二次“换心”。“同时得到了供体,我们决定给他们同时进行手术。”南京市第一医院心胸外科副主任医师蒋英硕介绍,手术被安排在同一个手术室的两个手术间进行,每个手术台分别安排了3名医护人员。两位病人几乎同时进入手术室,第一次“换心”的病人比较顺利,手术5个多小时就完成了;而二次“换心”的,用了整整9个小时才搞定。“在同一个手术室,同时进行‘换心’手术,这在我们医院还是第一次。”蒋英硕说。
12年里,他两次“换心”
2001年
因扩张性心肌病首次“换心”
2001年的一天,25岁的南京六合人李先生,觉得呼吸困难,胸闷气喘,行动艰难。“当时他很胖,有200多斤重。”李先生的父亲告诉现代快报记者,由于过度肥胖,他还患有糖尿病。经过医院检查,发现李先生患了中末期扩张性心肌病。“他的心脏收缩功能已经减退,导致左右心脏功能不全,唯一的治疗办法就是进行心脏移植。”南京市第一医院心胸外科副主任医师徐明介绍。在市第一医院接受心脏移植手术后,李先生恢复良好,又能正常地工作生活了。
接受了“换心”手术的李先生,虽然生活习惯没有太大变化,但性情却越发暴躁起来。“可能是因为知道心脏不是自己的了,压力大,变得不爱说话。”李先生的父亲说,“他每天抽烟,一抽一包多,而且吃喝不忌口,也不注意休息,体重渐渐从200多斤掉到了140斤。这样就算是正常人都受不了,更何况他的心脏还不是自己的。”
2013年
因心脏功能减退再次“换心”
2007年,李先生开始出现双下肢浮肿,夜尿增多。2011年,他的心脏功能再次减退,需要再次进行心脏移植。
比起第一次“换心”,第二次显然更有难度。据徐明介绍,因为李先生心脏移植已经12年,心脏和胸腔粘连情况严重,而“换心”需要将心脏和胸腔完全剥离开,创伤大,出血多,止血难度大。据了解,当天手术中,止血就用了3个小时。
徐明介绍,2001年,在医院接受心脏移植的患者一共有3个,李先生是最年轻的一个,按理来说,他的情况应该最好。然而12年后,另外两名患者目前还好好的,只有李先生需要做第二次心脏移植。“接受‘换心’后,维持一二十年的正常生活基本不是问题。”徐明说。
据悉,世界上,“换心”患者存活时间最长的达到30年。徐明提醒,别说是进行过手术的患者,就算是健康的正常人,平时也一定要注重生活质量,少抽烟喝酒,起居有规律。通讯员 章琛 现代快报记者 吴怡