昨天一早,居住在锡山区云林苑的安徽籍打工人员小胡带着8岁的女儿到云林社区卫生服务中心就诊,孩子这几天有些便秘,社区冯医生为孩子检查后开出了处方:开塞路两瓶共1.1元;患有高血压多年的宁老太太是云林社区卫生中心的老患者,医生为她测量血压检查后开出了复方芦丁片两瓶,“每瓶药100粒,一天吃3粒,两瓶药可以吃两个月,总共是3元。”虽然没有社保,但老太太说这么便宜的药自己吃得起。
“一元处方”在云林社区卫生服务中心早就不足为奇,今年8月、9月,该中心门诊患者为9896人次,其中药品金额小于等于1元的处方就有321张,平均一天至少5张。自从去年7月中心正式运行以来,这样的小处方让当地百姓得到了实惠,平均每张药品处方金额仅为49元,比其前身乡镇卫生院的金额下降了43%。
一元甚至几毛钱的药能治好病吗?云林社区卫生服务中心主任陆庆伟说:“我曾经碰到一名患者因为喉咙不舒服,连续吃了半年阿莫西林!我让他赶紧停止这样的‘自杀’行为。能吃药的就不要挂水,能不用抗生素就不用抗生素。小病大治、过度治疗有害无益。”陆庆伟说,我们并不主张每个病人都只开一块钱、几块钱的药,最重要的是对症下药,来社区的患者看的是“基本病”,以感冒、“三高”等慢性疾病为主。“前几天有个病人来社区时腹痛厉害,检查下来是输尿管结石,我们开了40元的药让他挂水,后续的治疗我们建议他多喝水,尽量将结石排出,如果不行再考虑排石手术。”他认为,“一元处方”可以暂时缓解症状,但主要不是用于治疗疾病。
陆庆伟坦言,目前“一元处方”在其他社区推广并不成熟。“我们从中心成立,就不断给医务人员‘洗脑’,不要以盈利为目的,而是凭着良心去看病!”
仅凭低价药品能为社区卫生中心带来足够的人气吗?采访中,不少市民认为,“要开常用药或小毛小病去社区方便、便宜,但社区医生的水平、检查设备和大医院比肯定有差距,总觉得要上大医院才放心。”事实上,无锡卫生部门和各社区中心已经意识到全科医生培养的重要性,但人才培养并非一朝一夕,如何招来并且留住人才,也令社区卫生中心的“当家”们颇费脑筋。陆媛